دسبرين 81 (DISPRIN)
- تاريخ النشر
- تم مراجعتة
- 2025-02-19
المعلومات
التفاصيل
| الاسم التجاري | دسبرين 81 |
| الاسم العلمي | حمض أسيتيل الساليسيليك |
| الشكل الصيدلاني | حبوب |
| فئة الدواء | مضاد للصفائح الدموية , مضاد التهاب غير ستيرويدي |
- ما هو دسبرين (DISPRIN 81) ؟
حبب دسبرين 81 mg هي اقرص او شكل صيدلي اخر من الاسبرين الذي يحتوي على تركيز منخفض من المادة الفعالة حمض أسيتيل الساليسيليك التي تنتمي الى فئة الادوية المضادة للالتهابات الغير ستيرويدية (NSAID) ويعتبرمن مميعات الدم التي تستخدم بشكل اساسي لمنع تجلط الدم للاشخاص المعرضين بالاصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية نظرا لتاثيره المضاد للصفائح الدموية.
فهو يعمل على منع منع تجلط الدم عبر منع انتاج الثرومبوكسان A2 الذي يعزز من تراكم الصفائح الدموية التي تعمل على تكوين الجلطة وبالتالي يقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم الخطيرة التي يتعرض لها بعض الاشخاص مثل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية أو غيرها من الأحداث التخثرية وتوكد الكلية الأمريكية لأمراض القلب 1 American College of Cardiology Comparing Two Doses of Aspirin in the Secondary Prevention of Cardiovascular Disease (ADAPTABLE) ان تناول الاسبرين بجرعات منخفضة ثل ديسبرين 81 يقلل من خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية المتكررة لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية.
وهناك العديد من الدراسات التي تفيد ان استخدام ادوية الاسبرين منخفضة التركيز ياتي بالعديد من الفوائد لكبار السن والاشخاص المعرضين للاصابة بالامراض القلبية والتي سنناقشها بالتفصيل وفق الدراسات الطبية في قسم دواعي الاستعمال:
- ما الفرق بين الأسبرين والدسبرين 81 ؟
كل من النوعين يحتويان على نفس المادة الفعالة حمض اسيتيل الساليسيليك ونفس التركيز 81 والاثنان يستخدمان لنفس الاغراض.
- دواعى استعمال حبوب دسبرين
من الاستخدامات الاساسية لدسبرين ٨١ الاتي :
دسبرين للنوبات القلبية
يستخدم دسبرين في المقال الاول كما وضحنا سابقا للوقاية من النوبات القلبية خاصة الاشخاص الذين اصيبو بنوبات قلبية من قبل او الذين يكون معدل تعرضهم للنوبات القلبية في المستقبل عالي مثل الاشخاص المريضين بالسكري أو من يعانون من ارتفاع الكوليسترول أو من لديهم تاريخ من امراض القلب فهو من الادوية المثبتة علميا في قدرتها على منع تكوين الجلطات المسببة للنوبات القلبية.
وتوكد ذالك الدراسة التي اجرتها The New England Journal of Medicine 2 England Journal of Medicine Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease والتي افادت في تقاريرها ان الاشخاص الذين كانو يتناولون الاسبرين بجرعة منخفضة مثل ديسبرين 81 يكونو اقل عرضة للاصابة بالنوبات القلبية مقارنتا بالاشخاص الذين لا يتناولون ادوية الاسبرين.
دسبرين للوقاية من الجلطة الدماغية
ايضا من الاستخدامات الاساسية لدسبرين 81 والتي عادة ما اجد العديد من الاطباء يقومون بصرفة هي الحالات التي تكون معدل تعرضها للاصابة بالسكتات الدماغية مرتفعه او الحالات التي قد تعرضت لجلطات دماغية بسبب الرجفان الأذيني او عدم انتظام ضربات القلب او تكون لديهم الشرايين مسدودة فالابحاث التي اجرتها Mayo Clinic 3 Mayo Clinic Daily aspirin therapy: Understand the benefits and risks على المرضئ الذين كانو يتناولون دسبرين 81 افادت ان الحبوب قللت من خطر الاصابة بسكتات دماغية ثانية للاشخاص الذين تعرضو من قبل لسكتات دماغية.
وكانت نتائج الدراسة أن تناول جرعة منخفضة من الاسبرين مثل دسبرين 81 بعد السكتة الدماغية أو النوبة الاقفارية العابرة تقلل من احتمالية الإصابة بسكتة دماغية أخرى بنسبة 22% وهذا ما يافسر اهمية استخدمة بعد الجلطات.
دسبرين لمنع تجلط الدم
الاشخاص الذين تكون شرايينهم ضيقة مثل المصابون بمرض الشريان التاجي (CAD) او الذين قامو بعمل دعامات قلبية في الشرايين او الاشخاص الذين يعانون من انسداد الشرايين في الساقين مثل مرض الشرايين الطرفية قد يصف لهم طبيب القلب دسبرين ٨١ لزيادة تدفق الدم لتقليل خطورة انسدادها والتي بانسدادها قد تسبب الجلطات.
وتشير الداسات السريرة التي اجرتها الخدمة الصحية الوطنية 4 National Health Service How and when to take low-dose aspirin ان مرضى الشرايين التاجي او الذين لديهم دعامات ويستخدمون دسبرين 81 او يتناولوا جرعات منخفضة من الاسبرين يكونو اقل عرضة لخطر الاصابة بالجلطات كما افادت العديد من المراجع الطبية مثل جمعية القلب الأمريكية 5 American Heart Association Journals The HOST-EXAM Extended Study | Circulation ان الاسبرين من افضل المضادات لتخثر الدم الذي يقلل من حدوث الجلطات والسكتات الدماغية .
دسبرين 81 للحامل
ايضا من الحالات التي اجدها تستخدم دسبرين 81 او التي عادتا ما اجد الطبيب يقوم بوصفة لهن هن الحوامل المعرضات للاصابة بتسمم الحمل الذي ياتي نتيجة تلف الأعضاء بسبب ارتفاع ضغط الدم فالعلاج فعال في الوقاية من خطر الاصابة بتسمم الحمل وفق الابحاث التي اجرتها الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء 6 American College of Obstetricians and Gynecologists Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy والتي اشارت ان تناول الأسبرين بجرعات منخفضة مثل دسببرين 81 قلل من تسمم الحمل بنسبة 15-25% للحالات التي تكون معرضة بدرجة عالية للتسمم لمزيد من التفاصيل تابع الاسبرين للحامل.
دسبرين لمنع جلطة الرئة
هناك ابحاث وتقارير نشرتها الجمعية الأمريكية لأمراض الدم 7 Blood Advances American Society of Hematology 2020 Guidelines for Management of Venous Thromboembolism: Treatment of Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism افادت ان استخدام الاسبرين بجرعات منخفضة مثل دسبرين ٨١ ساعد على منع تجلط الأوردة العميقة (DVT) او الانسداد الرئوي (PE) التي قد تودي الى حدوث الجلطة الرئوية وافادت ان الدواء منع تكوين الجلطات لديهم في الأوردة العميقة وقلل من خطر تعرضهم للانسدادات الخطيرة في الرئتين.
- كيفية استخدام ديسبرين ٨١ ؟
فيما يلي طريقة استعمال دسبرين 81 والجرعة الموصئ بها والارشادات الهامة التي تضمن السلامة والفعالية :
جرعة ديسبرين
تختلف الجرعة الموصئ بها من دسبرين 81 وعادة ما يقوم الطبيب بتحديدها بناء على الحالة الصحية والعمر ومع ذالك فالجرعة العامة للدوى هي حبة واحدة يوميا ولا اوصي باستخدام الدواء الا في حال الطبيب طلب منك ذالك فهذه الجرعة التي وضحتها هي جرعة عامة وقد تكون غير مناسبة لك.
- الاثار الجانبية لدسبرين
من الاثار الجانبية التي قد يسببها دسبرين 81 للبعض الاتي :
قد يسبب استخدام دسبرين 81 الى حدوث نزيف عند البعض خاصة الحالات التي تعاني او تعرضت من قبل لنزيف في الجهاز الهضمي او في المخ ومن الاعراض التي تظهر في حال حدوث النزيف ان يكون البراز أسود او تتقيئ دم او الشعور بالصداع والارتباك.
ايضا نحذر من تتعرض للجروح او النزيف الخارجي فالدواء هو عبارة عن مسيلات للدم ويزيد من تدفق الدم وفي حال حدث لك جرح قد يكون من الصعب السيطرة علية وخاصة المرضى المسنين.
قد يعاني بعض الاشخاص من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الشعور بالالام في المعدة او الغثيان او القيئ او الشعور بحرقة في المعدة نتيجة ارتداد المعدة وعادة ما تكون هذه الاعراض الجانبية خفيفة وتنتهي مع تعود جسمك على الدواء.
ايضا من الاثار الجانبية التي قد يسببها ظهور طنين في الاذن مع دوخة وتنفس سريع وعادة ما يصاب الاشخاص بهذه الاعراض الجانبية الى اذا تم تناول جرعة كبيرة من الاسبرين وتفيد MedlinePlus 8 Medline Plus Aspirin and heart disease ان جرعة الزائدة يمكن أن تسبب طنين في الأذن واختلال في التوازن الايضي لذالك انصح في حال شعرت بطنبن في الاذن التوقف عن الاستخدام .
لمزيد من التفاصيل عن الاثار الجانبية التي قد يسببها دسبرين تابع الاثار الجانبية لسبرين.
- تحذيرات وموانع استخدام دسبرين
الحالات التي اوصيها بتجنب استخدام الدواء او استخدامة بحذر الاتي :
الاشخاص الذين يعانون من حالات النزيف النشط مثل قرحة المعدة أو النزيف المعوي او نزيف الدماغ يجب عليهم تجنب استخدام دسبرين 81 فهو يزيد من خطر حدوث نزيف داخلي فالابحاث الطبية التي نشرتها مايو كلينيك أكدت ان الاسبرين قد يزيد من خطر النزيف الداخلي لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات النزيف النشطة حتئ لو لم يكونو يعانون من قبل بأمراض القلب .
مرضئ الحساسية او الاشخاص الذين يتحسسون من الاسبرين يجب عليهم تجنب استخدام الاسبرين فتناولة يمكن ان يسبب ردود فعل تحسسية شديدة مثل الطفح الجلدي والتورما وصعوبة التنفس .
ايضا من موانع استخدام دسبرين 81 الاطفال الاقل من ١٦ عام فتناولة يمكن ان يسبب لهم نزيف يسمئ بمتلازمة الراي وهي حالة نادرة ولكنها تهدد الحياة وتسبب تورم الدماغ والكبد وتنص الابحاث في مستشفى الأطفال الوطني 9 Nationwide Children’s Hospital Aspirin ان الاطفال الاقل من ١٦ عام يجب ان لا يتناول الأسبرين أبدا حتئ لو كان الانواع المخصصة مثل اسبرين اطفال بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي.
الحوامل وخاصة في الثالث الثالث من الحمل يجب عليهن تجنب استخدام دسبري ٨١ لما يزيد منخطر النزيف المفرط أثناء الولادة وحدوث مضاعفات في قلب الطفل والأوعية الدموية مسبب تشوهات خلقية للجنين .
فعلى الرغم من ان اسبرين قد يتم وصفة من قبل الطبيب للحوامل لعلاج تسمم الحمل الى ان الدراسات افادت ان استخدامة في الثلث الثالث من الحمل قد يزيد من مخاطر النزيف لكل من الأم والطفل لذالك نشدد على اهمة استخدام الدواء تحت اشراف طبي لمنع حدوث اي مضاعفات.
لمزيد من التفاصيل عن موانع الاستخدام تابع موانع استخدام الاسبرين.
- التداخلات الدوائية لديسبرين
| الفئة الدوائية | أسماء الأدوية | المخاطر المحتملة |
|---|---|---|
| مضادات التخثر (مميعات الدم) | Warfarin, Heparin, Rivaroxaban, Apixaban, Dabigatran, Clopidogrel | زيادة خطر النزيف الحاد، نزيف داخلي أو خارجي، كدمات شديدة |
| مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Celecoxib | زيادة خطر تقرح المعدة والنزيف المعدي المعوي، ضعف تأثير الأسبرين |
| الكورتيكوستيرويدات | Prednisone, Dexamethasone, Hydrocortisone | زيادة خطر نزيف الجهاز الهضمي، ارتفاع ضغط الدم، ضعف المناعة |
| أدوية السكري | Insulin, Metformin, Glipizide, Glyburide | انخفاض غير متوقع في نسبة السكر في الدم، زيادة خطر نقص السكر |
| مدرات البول | Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone | تقليل فعالية مدرات البول، زيادة خطر مشاكل الكلى |
| أدوية ارتفاع ضغط الدم (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين – ACE Inhibitors) | Lisinopril, Enalapril, Ramipril, Captopril | تقليل فعالية خفض ضغط الدم، زيادة خطر الفشل الكلوي |
| مضادات الاكتئاب (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية – SSRIs) | Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine, Citalopram, Escitalopram | زيادة خطر النزيف الداخلي، خاصة في المعدة |
| الأدوية المثبطة للمناعة | Methotrexate, Cyclosporine, Tacrolimus | زيادة سمية الدواء، تلف الكبد أو الكلى، انخفاض المناعة |
| مضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم أو المغنيسيوم | Aluminum Hydroxide, Magnesium Hydroxide | تقليل امتصاص الأسبرين، تقليل فعاليته |
| الكحول | Alcohol (Ethanol) | زيادة خطر نزيف المعدة، تفاقم مشاكل الكبد، انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم |
- بديل دسبرين 81
- اسبرين 81
- اسبريكارلو ٨١
- اسبرين 100
- جسبرين
- تجارب ديسبرين
- الأسئلة الشائعة حول دسبرين
ما فوائد حبوب دسبرين 81 ؟
كما تعرفنا سابقا في دواعي الاستخدام فانة يساهم في :
- الوقاية من الجلطات الدموية
- حماية القلب
- الحد من خطر النوبات القلبية المتكررة
- يقلل من خطر السكتات الدماغية
- والوقاية من تسمم الحمل للحوامل
لماذا يستخدم دواء دسبرين؟
لحماية الاشخاص المعرضين للجلطات القلبية والسكتات الدماغية.
ما هي جرعة دسبرين 81؟
كما وضحنا سابقا في جرعة الدواء فان الجرعة العامة هي حبة واحدة يوميا وتعتبر هذه الجرعة الجرعة العامة لذالك لا يمكن تحديد الجرعة المناسبة لحالتك الا من قبل الطبيب .
ما أضرار دسبرين 81 ؟
كما وضحنا سابقا ي الاثار الجانبية فان استخدامه قدي يسبب للبعض نزيف داخلي خاصة في المعدة أو الدماغ شعور باضطرابات في الجهاز الهضمي مثل حرقة المعدة او الغثيان او قرحة المعدة او طنين في الاذن .
هل يستخدم الدسبرين للحامل ؟
نعم قد يصف الطبيب دسبرين للحامل لمنع تسمم الحمل ولاكن هناك مخاطر محتملة من استخدامة لذالك لا نوصي باستخدامة الا اذا طلب الطبيب ذالك.
ما اضرار حبوب دسبرين 81 للحامل ؟
في مراحل الحمل الاولى يجب استخدامة بحذر ويمكن ان لا يسبب المخاطر التي قد تحدث عند استخدامة في الثلث الاخير من الحمل مثل حدوث نزيف مفرط أثناء الولادة او تشوهات خلقية للجنين توثر على القلب أو الكلى لدى الجنين لذالك اوصي بعدم استخدام دسبرين 81 أثناء الحمل الا اذا طلب الطبيب ويجب ان تكوني تحت المراقبة .
المصادر
American College of Cardiology. (n.d.). Comparing Two Doses of Aspirin in the Secondary Prevention of Cardiovascular Disease (ADAPTABLE). [online] Available at: https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2021/08/09/11/59/comparing-two-doses-of-aspirin-in-the-secondary-prevention-of-cvd.
Jones, W.S., Mulder, H., Wruck, L.M., Pencina, M.J., Kripalani, S., Muñoz, D., Crenshaw, D.L., Effron, M.B., Re, R.N., Gupta, K., Anderson, R.D., Pepine, C.J., Handberg, E.M., Manning, B.R., Jain, S.K., Girotra, S., Riley, D., DeWalt, D.A., Whittle, J. and Goldberg, Y.H. (2021). Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease. New England Journal of Medicine, 384(21), pp.1981–1990. doi:https://doi.org/10.1056/nejmoa2102137.
Mayo Clinic (2019). Daily aspirin therapy: Understand the benefits and risks. [online] Mayo Clinic. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/daily-aspirin-therapy/art-20046797.
NHS (2021). How and when to take low-dose aspirin. [online] nhs.uk. Available at: https://www.nhs.uk/medicines/low-dose-aspirin/how-and-when-to-take-low-dose-aspirin/.
Kang, J., Park, K.W., Lee, H., Hwang, D., Yang, H.-M., Rha, S.-W., Bae, J.-W., Lee, N.H., Hur, S.-H., Han, J.-K., Shin, E.-S., Koo, B.-K. and Kim, H.-S. (2023). Aspirin Versus Clopidogrel for Long-Term Maintenance Monotherapy After Percutaneous Coronary Intervention: The HOST-EXAM Extended Study. Circulation, 147(2), pp.108–117. doi:https://doi.org/10.1161/circulationaha.122.062770.
ACOG (2018). Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy. [online] www.acog.org. Available at: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/07/low-dose-aspirin-use-during-pregnancy.
Ortel, T.L., Neumann, I., Ageno, W., Beyth, R., Clark, N.P., Cuker, A., Hutten, B.A., Jaff, M.R., Manja, V., Schulman, S., Thurston, C., Vedantham, S., Verhamme, P., Witt, D.M., D. Florez, I., Izcovich, A., Nieuwlaat, R., Ross, S., J. Schünemann, H. and Wiercioch, W. (2020). American Society of Hematology 2020 guidelines for management of venous thromboembolism: treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. Blood Advances, [online] 4(19), pp.4693–4738. doi:https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2020001830.
Medline Plus (2014). Aspirin and Heart disease: MedlinePlus Medical Encyclopedia. [online] Medlineplus.gov. Available at: https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000092.htm.
www.nationwidechildrens.org. (n.d.). Aspirin. [online] Available at: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/aspirin.
المراجعة
تمت مراجعة المقال من قبل اتحاد الطبيب .
