اسبرين ١٠٠ (Aspirin 100)
- تاريخ النشر
- تم مراجعتة
- 2025-02-19
المعلومات
التفاصيل
| الاسم التجاري | أسبرين 100 |
| الاسم العلمي | حمض أسيتيل الساليسيليك (Acetylsalicylic Acid) |
| الشكل الصيدلاني | اقراص |
| فئة الدواء | مضاد للصفائح الدموية ومضاد التهاب غير ستيرويدي (NSAID) |
- ما هو اسبرين ١٠٠ ؟
حبوب اسبرين 100 هي حبوب تحتوي على المادة الفعالة حمض الأسيتيل ساليسيليك (ASA) المصنفة تحت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تستخدم بشكل اساسي كمضادة للصفائح والالتهاباتات وتوصف بشكل رئيسي للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية للمرضئ المعرضين بخطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية من خلال تثبيط إنزيمات السيكلوأوكسجيناز-1 (COX-1) المسؤولة عن إنتاج البروستاجلاندين والثرومبوكسان التي تسبب الجلطات والالتهابات وتجمع الصفائح الدموية.
وتفيد تقارير منظمة الصحة 1 World Health Organization General availability of aspirin (100 mg) in the public health sector ان دواء اسبرين 100 يتوفر بشكل واسع في القطاعات الصحية نظرا لاهميتة في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية وتوكد ذالك ادارة السلع العلاجية (TGA) 2 Therapeutic Goods Administration Pharmacy Choice EC Aspirin 100 aspirin 100 mg enteric coated tablet blister pack (reformulation 2) (389837) التي اشارت ان اسبرين 100 mg يعتبر دواء فعال للرعاية القلبية الوعائية طويلة الأمد .
- دواعى استعمال اسبرين 100
من الاستخدامات الشائعة لاسبرين 100 الاتي :
الوقاية من امراض القلب
يستخدم اسبرين 100 بشكل اساسي للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية للاشخاص المعرضين بحدوث نوبات قلبية لما يساعد من منع تكوين جلطات الدم التي يمكن أن تسد الشرايين.
وتوكد الابحاث التي نشرتها The New England Journal of Medicine 3 The New England Journal of Medicine Association of Aspirin with Hepatocellular Carcinoma and Liver-Related Mortality ان استخدام الاسبرين بجرعات منخفضة مثل اسبرين 100 يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بامراض القلب والاوعية الدموية مثل النوبات القلبية أو الذبحة الصدرية او الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو التدخين أو ارتفاع نسبة الكوليسترول.
الوقاية من السكتة الدماغية
ايضا قد يقوم الطبيب بوصف اسبرين 100 للحالات التي قد تحدث لها سكتات دماغية بسبب تجلط الدم في احد الشرايين التي تغذي الدماغ او للاشخاص الذين قد تعرضت من قبل لسكتات دماغية لمنع حدوثها مره اخرى فالدراسات التي اجرتها جمعية السكتة الدماغية الأمريكية 4 Stroke and Vascular Neurology Contemporary antiplatelet therapy for secondary stroke prevention: a narrative review of current literature and guidelines افادت ان علاج الاسبرين يقلل من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية بنحو 22٪ لدى المرضى المعرضين بخطر الاصابة وهذا ما يجعل من استخدامه للاشخاص الذين قد تعرضو من قبل لسكتات دماغية امره مهم.
ايضا الحالات التي لا تستطيع تناول ادوية مميعات الدم القوية او الاشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب قد يقوم الطبيب بوصف اسبرين 100 لهم لتقليل خطر الاصابة بالسكتة الدماغية.
للجراحات القلبية
ايضا من الاستخدامات الشائعة لاسبررين 100 والتي عادة ما اجدها تستخدم من قبل اطباء القلب عند اجراء العمليات الجراحية هي منع الجلطات التي قد تحدث عند اجرى عمليات دعامة القلب كما انها تستخدم للوقاية من تجلط الأوردة مثل اوردة الساقين او الانسداد الرئوي بعد جراحة العظام فاستخدامها يقلل من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة والانسداد الرئوي بنسبة 30-40%.
لتسكين الالام
نظرا لتاثيرة المضاد للالاتهابات والالام فهو يستخدم بشكل شائع لتسكين الالام والالاتهابات لتقليل الام الصداع والام العضلات والتهاب المفاصل فكما وضحنا سابقا هو يساهم في تثبيط انتاج البروستاجلاندين التي تسبب الالام والالتهابات في الجسم .
كما ان اسبرين 100 يدخل في علاج الحالات التي تعاني من الحمئ المرتفة لتقليل الحرارة ولاكن الاطباء لا يقومون بصرف الاسبرين بشكل شائع لعلاج هذه الحالات نظرا لتاثيرة القوي في حدوث نزيف .
للوقاية من السرطان
هناك دراسات حديثة نشرتها كلية الطب بجامعة جونز هوكنز 5 Johns Hopkins Medicine Is Taking Aspirin Good for Your Heart? افادت ان استخدام اسبرين ١٠٠ على المدى الطويل يقلل من خطر الاصابة بالسرطان مثل سرطان القولون والمستقيم وتشير التقاريرالتي نشرتها ان تناول جرعات منخفضة من الاسبرين مثل اسبرين 100 يوميا يبطئ من نمو الاورام ويقلل من خطر الإصابة بالسرطان ولكن هذه الابحاث لم يتم تاكيدها من قبل موسسات صحية اخرى لذا بحاجة إلى مزيد من البحث لتاكيد فعاليتة في الوقاية من السرطان.
- كيفية استخدام اسبرين 100 ؟
يوضح هذا القسم كيفية استخدام اسبرين 100والجرعة الموصئ بها بشكل عام ويجب ان لا تتبعها الا بعد استشارة الطبيب :
جرعة اسبرين ١٠٠
عادة ما يقوم الاطباء مثل اطباء القلب والاوعية الدموية بصرف الدواء للحالات التي ناقشتها سابقا لتناول حبة واحدة في اليوم وتعتبر هذه الجرعة القياسية الموصئ بها من قبل الموسسات الطبية والمصادر العلمية اما فتره الاستخدام يجب ان يحددها الطبيب فاستخدام الدواء لفترات غير مناسبة لحالتك قد يودي الى مضاعفات خطيرة .
- الاثار الجانبية لاسبرين ١٠٠
من الاثار الجانبية التي قد يسببها اسبرين 100 للبعض الاتي :
قد يتعرض البعض لاثار جانبية في الجهاز الهضمي مسببة الام في المعدة مثل حرقة المعدة وعسر الهضم وبعض الحالات قد تصاب بغثيان وقيئ نتيجة تاثير الدواء في زيادة تدفق الدم وتفيد التقارير الطبية ان هذه الاثار الجانبية عادة ما تختفي مع تكيف الجسم على الدواء.
ايضا من الاثار الجانبية التي قد يسببها اسبرين 100 حدوث نزيف يصعب السيطرة عليه في حال تعرض المريض لجروح او اصابات او كدمات فالدواء هو عباره عن مسيل للدم يزيد من تدفق الدم وفي حال حصل اي جرح خارجي يكون النزيف مطول .
وهناك تقارير نشرتها The New England Journal of Medicine 6 The New England Journal of Medicine Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease افادت ان هناك حالات كثيرة تدخل المستشفيات بسبب النزيف الشديد الذي يسببة الاسبرين واستشهدت بتقاريرها بـ 246 شخص وكان نسبة الاشخاص الذين سيطرو على النزيف الذي حدث لهم بنسسبة 0.63٪.
ايضا هناك تقارير تفيد ان الاسبرين قد يسبب نزيف داخلي في الجهاز الهضمي وقد يسبب في حدوث قرحة في المعدة يودي الى الم شديد في المعدة والاحساس بالحرقان ويظهر عند التقيئ دم او يكون البراز اسود كاتم .
ومن هذه الابحاث التي اكدت ان البعض قد يتعرض لنزيف داخلي في الجهاز الهضمي الابحاث التي اجراها طب الجهاز الهضمي والكبد السريري 7 Clinical Gastroenterology and Hepatology Benefit and Harm of Aspirin on Mortality From Gastrointestinal Cancers Vs Bleeding in Helicobacter pylori–Eradicated Patients حيث افادت ان الاشخاص الذين يتناولون الاسبرين كان معدل حدوث النزيف لديهم عالي مقارنتا بادوية مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية الاخرى.
في حال تناول الاسبرين بجرعات عالية او لفترات طويلة قد يسبب الدواء سكتة دماغية نزيفية للبعض تودي بعضها الى الوفاة خاصة كبار السن ومن يعانون من ارتفاع الضغط فالابحاث السريرة افادت ان الأسبرين يزيد من خطر النزيف في المخ وخاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
ايضا قد يعاني بعض الاشخاص بردود فعل نتيجة تحسسهم للاسبرين وهذه الاعراض الجانبية نادره جدا وفي حال حدوثها يظهر على الشخص طفح جلدي أو شرى او ظهر تورمات مثل تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
وهناك العديد من الاثار الجانبية التي قد يسببها اسبرين 100 تابع الاثار الجانبية للاسبرين لمزيد من التفاصيل.
- تحذيرات وموانع استخدام اسبرين ١٠٠
يوضح هذا القسم الحالات التي يجب عليها الامتناع من استخدام اسبرين 100 او استخدامة بحذر في حال طلب الطبيب ذالك :
الحالات التي تعرضت من قبل او تعاني الان من قرحة في المعدة أو نزيف الجهاز الهضمي يجب عليهم تجنب استخدام اسبرين 100 لان استخدامة قد يزيد من تفاقم النزيف والقرحة فهاولا المرضئ قد يحتاجون الى مثبطات مضخة البروتون (PPIs) مثل أوميبرازول لحماية المعدة.
ايضا يجب على الاشخاص الذين يعانون من الهيموفيليا او انخفاض الصفائح الدموية الامتناع من استخدام اسبرين 100 فالابحاثوالدراسات التي نشرتها مجلة نيو إنجلاند الطبية 8 The New England Journal of Medicine Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly اظهرت ان الاسبرين يزيد بشكل كبير من خطر النزيف لدى الأفراد الذين يعانون من اضطرابات التخثر.
الاشخاص الذين يعانون من حساسية الأسبرين أو حساسية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية يجب ان يتجنبو استخدام الاسبرين فاستخدامة يسبب طفح جلدي وتورم وصعوبة في التنفس
ايضا يجب على مرض الجهاز التنفسي مثل مرضئ الربو ان يتجنبو استخدام اسبرين 100 لانة يودي إلى نوبات ربو شديدة ومضاعفات اكثر خطورة حيث تفيد الدراسات التي اجرتها مجلة الحساسية والمناعة السريرية 9 The Journal of Allergy and Clinical Immunology Should Biologics Be Used Before Aspirin Desensitization in Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease? أن استخدام الاسبرين يمكن أن يسبب ردود فعل تهدد الحياة للاشخاص المصابين بالربو والسلائل الأنفية.
يجب على الاطفال الاقل من ١٦ عام تجنب استخدام الاسبرين فالموسسات الصحية تقول بصريح العبارة لا ينبغي إعطاء الأسبرين أبدا للأطفال دون سن 16 حتئ الانواع مثل اسبرين الاطفال لأنه يمكن أن يسبب متلازمة راي وهي حالة نادرة ولكنها مميتة في الدماغ والكبد.
ايضا الحوامل يجب عليها تجنب استخدام اسبرين 100 خاصة في الثلث الثالث من الحمل فهو يزيد من مضاعفات النزيف أثناء الولادة ويوثر على نمو الجنين مسبب تشوهات خلقية في القلب والكلى فالكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) 10 The American College of Obstetricians and Gynecologists Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy توصي بعدم استخدام الاسبرين اثناء الحمل الا عند الضرورة القصوى مثل الوقاية من تسمم الحمل او الاجهاض المتكرر لقد ناقشنا بالتفصيل متئ يجب على الحوامل استخدام الاسبرين وكم الجرعة وجميع التفاصيل في الاسبرين للحامل.
نحذر كبار السن وخاصة الاشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من استخدام اسبرين 100 الا اذا طلب الطبيب ذالك فكبار السن هم الاكثر عرضة للاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية كما ان المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط يمكن ان يسبب لهم العلاج نزيف في الدماغ .
كما اوصي بعرض جميع الادوية التي تتناولها للطبيب مثل ادوية الضغط وادوية السكر لمنع حدوث اي تفاعلات دواية تفاقم الحالة المرضية.
- التداخلات الدوائية لاسبرين ١٠٠
من الادوية التي قد تتفاعل معا الاسبرين في حال استخدامهم معا الاتي :
| التصنيف الدوائي | أسماء الأدوية (بالإنجليزية) | المخاطر المحتملة |
|---|---|---|
| مضادات التخثر ومضادات الصفائح الدموية | Warfarin, Heparin, Clopidogrel, Apixaban, Rivaroxaban | زيادة خطر النزيف الشديد، ونزيف الجهاز الهضمي، ونزيف الدماغ. |
| مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac | زيادة خطر قرحة المعدة ونزيف الجهاز الهضمي بسبب تأثير مزدوج على بطانة المعدة. |
| الكورتيكوستيرويدات | Prednisone, Dexamethasone, Hydrocortisone | زيادة خطر الإصابة بقرح المعدة ونزيف الجهاز الهضمي. |
| أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم | Enalapril, Lisinopril, Losartan, Amlodipine | تقليل فعالية أدوية ضغط الدم وزيادة خطر تلف الكلى. |
| أدوية السكري | Insulin, Metformin, Glipizide, Glyburide | زيادة خطر انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم). |
| مدرات البول | Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone | تقليل فعالية مدرات البول وزيادة خطر الفشل الكلوي. |
| مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) | Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine, Citalopram | زيادة خطر النزيف الداخلي، وخاصة نزيف الجهاز الهضمي. |
| أدوية النقرس | Probenecid, Allopurinol | تقليل فعالية أدوية النقرس وزيادة مستويات حمض اليوريك في الدم. |
| أدوية علاج السرطان والعلاج الكيميائي | Methotrexate | زيادة خطر سمية الميثوتريكسات وتراكمه في الجسم، مما يؤدي إلى تلف الكبد والكلى. |
| أدوية المهدئات والمضادة للصرع | Valproic acid, Phenytoin | زيادة تأثير هذه الأدوية مما قد يؤدي إلى سمية الجهاز العصبي المركزي. |
| الكحول | Alcohol | زيادة خطر نزيف الجهاز الهضمي وتلف الكبد. |
- بديل اسبرين ١٠٠
- تجارب اسبرين ١٠٠
- الأسئلة الشائعة حول اسبرين ١٠٠
لماذا يستخدم اسبرين ١٠٠؟
كما تعرفنا في دواعي الاستخدام فهو عبارة عن مضاد للصفائح الدموية يستخدم لمنع تكون الجلطات الدموية مثل النوبات القلبية و السكتات الدماغي .
هل يستخدم أسبرين 100 لحماية القلب ؟
نعم يستخدم لحماية القلب خاصة الاشخاص المعرضين للاصابة بالنوبات القلبية او الذبحات او السكتات الدماغية ولاكن يجب ان لا تقوم باستخدامة من تلقئ نفسك يجب ان تستشير الطبيب من امكانية استخدامة .
ما الفرق بين اسبرين 75 و 100؟
كل من النوعين يحتويان على المادة الفعالة حمض أسيتيل الساليسيليك ولاكنهما يختلفان في التركيز .
متى يبدأ مفعول اسبرين 100؟
يمكن ان يبدى مفعولة بعد 30 دقيقة من تناولة.
ما هو بديل اسبرين 100؟
بلافيكس او اسبرين 81 ولاكني انصح باستشارة الطبيب لمعرفة البديل المناسب لحالتك.
هل اسبرين ١٠٠ مضر؟
اذا تم استخدافة وفق الجرعة الموصئ بها و وفق ارشادات الطبيب فهو امن لذالك ننصح بان يكون استخدامك للدواء وفق ارشادات الطبيب.
هل تناول الأسبرين 100 مضر للحامل؟
كما وضحت سابقا في موانع الاستخدام فهو يكون مضر للحوامل في الاشهر الاخيرة من الحمل بعد الاسبوع الثلاثين حيث يمكن ان يسبب تشوهات في القلب والكلى للجنين ومخاطر بحدوث نزيف اثناء الولادة.
المصادر
www.who.int. (n.d.). General availability of aspirin (100 mg) in the public health sector. [online] Available at: https://www.who.int/data/gho/data/indicators/indicator-details/GHO/general-availability-of-aspirin-(100-mg)-in-the-public-health-sector.
Simon, T.G., Duberg, A.-S., Aleman, S., Chung, R.T., Chan, A.T. and Ludvigsson, J.F. (2020). Association of Aspirin with Hepatocellular Carcinoma and Liver-Related Mortality. New England Journal of Medicine, 382(11), pp.1018–1028. doi:https://doi.org/10.1056/nejmoa1912035.
Goods, T. (2022). Pharmacy Choice EC Aspirin 100 aspirin 100 mg enteric coated tablet blister pack (reformulation 2) (389837). [online] Therapeutic Goods Administration (TGA). Available at: https://www.tga.gov.au/resources/artg/389837 [Accessed 17 Feb. 2025].
Shah, J., Liu, S. and Yu, W. (2022). Contemporary antiplatelet therapy for secondary stroke prevention: a narrative review of current literature and guidelines. Stroke and Vascular Neurology, 7(5), p.svn-2021-001166. doi:https://doi.org/10.1136/svn-2021-001166.
Jones, W.S., Mulder, H., Wruck, L.M., Pencina, M.J., Kripalani, S., Muñoz, D., Crenshaw, D.L., Effron, M.B., Re, R.N., Gupta, K., Anderson, R.D., Pepine, C.J., Handberg, E.M., Manning, B.R., Jain, S.K., Girotra, S., Riley, D., DeWalt, D.A., Whittle, J. and Goldberg, Y.H. (2021). Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease. New England Journal of Medicine, 384(21), pp.1981–1990. doi:https://doi.org/10.1056/nejmoa2102137.
Cheung, K.S., Li, B., Wong, I.Y.-H., Law, S. and Leung, W.K. (2024). Benefit and Harm of Aspirin on Mortality From Gastrointestinal Cancers Vs Bleeding in Helicobacter pylori–Eradicated Patients. Clinical Gastroenterology and Hepatology, [online] 22(9), pp.1810–1820. doi:https://doi.org/10.1016/j.cgh.2024.05.003.
Donnelly Michos, E. (2019). Is Taking Aspirin Good for Your Heart? [online] John Hopkins Medicine. Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/is-taking-aspirin-good-for-your-heart.
Supplementary Appendix. (n.d.). doi:https://doi.org/10.1056/NEJMoa1805819.
ACOG (2018). Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy. [online] www.acog.org. Available at: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/07/low-dose-aspirin-use-during-pregnancy.
المراجعة
تمت مراجعة المقال من قبل اتحاد الطبيب .
