مسكن المورفين (Morphine)

Mohammed Al-Maliki

طبيب صيدلي خريج 2017 اتمتع بخبرة تزيد عن 8 سنوات في تقديم الاستشارات الصيدلانية والرعاية الصحية

تاريخ النشر
فبراير 21, 2025
تم مراجعتة
2025-02-21

المعلومات

التفاصيل

الاسم التجاري:	مورفين
الاسم العلمي:	Morphine Sulfate
الشكل الصيدلاني:	أقراص، شراب، حقن، لاصقات جلدية
فئة الدواء:	مسكن أفيوني (Opioid Analgesic)

- ما هو المورفين ؟

المورفين هو من الادوية الافيونية ويعتبر من المسكنات القوية في تخفيف الالام وعادة ما يستخدم للحالات التي تعاني من الام شديدة وحادة مثل الام الجراحة والام السرطان ويستخدم بشكل رئيسي ايضا في الطوارى لتخفيف الام للحالات المزمنة وتشير ابحاث المعهد الوطني للسرطان ¹ وميدلاين بلس ² بان الـ Morphine لا يمنع الإحساس بالالم فحسب بل يزيد من قدرة الشخص على تحمل الالم خاصة لحالات الالم الشديدة مثل مرضئ السرطان والاصابات الشديدة.

كيف يعمل المورفين؟

يعمل على تخفيف الالام من خلال الارتباط بالمستقبلات الافيونيات الموجودة في الدماغ والحبل الشوكي ومنع اطلاق النواقل العصبية التي ترسل اشارات الألم مثل المادة P والغلوتامات الى الدماغ مما يوفر راحة كبيرة للمرضى الذين يعانون من انزعاج شديد

تتضمن الالية الاساسية لعمل المورفين من خلال تفاعله مع الجهاز العصبي المركزي والنواقل العصبية حيث كشفت دراسة أجرتها كلية الطب بجامعة شيكاغو ³ أن الـ Morphine يمنع إشارات الالم ويحفز إطلاق الدوبامين الناقل عصبي المرتبط بمشاعر المتعة والمكافأة مما يمنح المرضئ الشعور بالسعادة واختفاء الالام ويتوفر الموريفين بعدة تركيزات واشكال صيدلية وهيا :

حبوب مورفين

تتوفر حبوب المورفين بنوعين وهيا حبوب سريعة المفعول و حبوب ممتدة المفعول ويتم استخدام كل نوع بما يتناسب مع الحالة المرضية والاحتياجات الطبية وجميعها تستخدم في المقام الأول لعلاج الالام الشديدة والمزمنة للحالات التي لا تستجيب للمسكنات الأخرى مثل مرضئ السرطان او التهاب المفاصل الشديد أو بعد العمليات الجراحية الكبرى.

مورفين حقن

حقن الموفين هي اكثر الاشكال الصيدلانية استخداما لتخفيف الالام الشديدة والحادة وعادة ما تستخدم بعد العمليات الجراحية او في الطوارئ للحالات التي تعرضت لاصابات أو نوبات قلبية وتتوفر حقن المورفين بعدة اشكال مثل الحقن الوريدية (IV) و العضلية (IM) والحقن التي يتم حقنها تحت الجلد (SC) وكل نوع من اشكالها يتم استخدامها بناء على الالام والحالة المرضية.

سوف نتطرق بالتفصيل الى دواعي استعالها والحالات التي قد يقوم الطبيب بصرف لها الحقن في القسم التالي من دواعي الاستعمال.

- دواعى استعمال علاج المورفين

فيما يلي دواعى استعمال ادوية المورفين :

المورفين لتخفيف الالام الحادة

من الاستخدامات الاساسية للمورفين هي علاج الحالات التي تعاني من الام شديدة وحادة خاصة عندما تكون الأدوية الأخرى غير فعالة وتتطلب تخفيف للالم الفوري مثل الام العمليات الجراحية مثل جراحات العظام أو البطن أو القلب والاصابات الشديدة مثل الحروق والكسور والحالات التي تعرضت لنوبات قلبية لتخفيف الام الصدر

فالابحاث التي اجرتها مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ⁴ افادت بان ادوية الـ Morphine تقلل بشكل كبير من شدة الالام الحادة والشديدة بعد 30 دقيقة من تناولها كما ان جمعية القلب الأمريكية ⁵ توصي باستخدام المورفين كمسكن للالام لحالات النوبات القلبية الحادة لما يساعد في تقليل طلب القلب على الأكسجين وتهدئة المريض.

ايضا قد يستخدم الـ Morphine للمرضى المصابين بأمراض مميتة مثل الاشخاص الذين يعانون من ضيق التنفس بسبب قصور القلب المتقدم أو امراض الرئة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) وهذا ما دعمتة النتائج الصادرة عن منظمة الصحة العالمية ⁶ .

المورفين والسرطان :

الحالات التي تعاني من الام شديدة بسبب السرطان خاصة المرضى المصابين بالسرطان في مرحلة متأخرة قد يقوم الطبيب بصرف لها الـ Morphine لتخفيف الالام التي يعانو منها وتشير الجمعية الامريكية للسرطان ⁷ ان الورفين من الادوية المستخدمة بكثرة في الخطط العلاجية لمرضئ السرطان.

وتوكد المراجعات التي نشرتها Cancer Research UK ⁸ على ان الـ Morphine من الادوية الاكثر فعالية في تخفيف الام السرطان وتشير ابحاث المعهد الوطني للسرطان انهم استخدمو المورفين بجرعات منخفضة لقمع السعال الشديد المستمر الذي لا يستجيب للعلاجات العادية خاصة من يعانون من أمراض الرئة المتقدمة مثل السرطان.

المورفين للالام العظام المفاصل الشديدة

نادرا ما اجد اطباء العظام والمفاصل يصرفون حبوب المورفين للمرضئ الذين يعانون من التهاب المفاصل الشديدة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي او الذين يعانون من الام العظام المزمنة مثل هشاشة العظام الشديدة والام الظهر الناتجة عن ضغط الأعصاب أو إصابات العمود الفقري.

المورفين للوذمة الرئوية

احيانا ما اجد الاطباء يقومون بصرف المورفين للحالات التي تعاني من الوذمة الرئوية خاصة عندما تكون الوذمة حادة وتكون السوائل في الرئة متراكمة بشكل متقدم مما يجعل التنفس صعبا فاستخدام الـ Morphine للوذمة الرئوية اثبت فعاليتة في تقليل القلق وتسهيل التنفس عن طريق إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل الضغط على الرئتين.

ومع ذالك تفيد ابحاث نشرتها SAMA Journals ⁹ ان هذا الاستخدام لا يزال قيد الجدل ومحتاج الى مزيد من البحوثات بسبب ان هناك علاجات يمكنها القيام بدور المورفين وبالتالي اعراض جانبية اقل .

- كيفية استخدام مسكن المورفين ؟

استخدام المورفين يجب ان يكون تحت اشراف طبي من الدرجة الاولى ولا يجب ان يكون استخدامة من تلقاء نفسك على الرغم من ان صرف ادوية الـ Morphine ممنوعة بشكل صارم ومع ذاك سوف اوضح كيفية استخدامة بنائا على ما يصفوه الاطباء للمرضئ و وفق الابحاث الطبية التي اجريت حول سلامة استخدامة :

جرعة المورفين

تختلف الجرعة الموصئ بها من الدواء حسب المرض وشدة الحالة المرضية وما إذا كان المريض قد استخدم من قبل ادوية افيونية فاذا كان المريض لم يستخدم من قبل ادوية افيونية يقوم الطبيب بصرف له انواع من حبوب الـ Morphine التي تكون منخفضة التركيز مثل مورفين 5 mg الى 30 mg ثلاث حبات يوميا حسب شدة الالام.

وفي حال كان المريض استخدم من قبل ادوية افيونية او لم تنفع معة الحبوب ذات التركيزات المنخفضة يقوم الطبيب بزيادة الجرعة تدريجيا حتئ يجد الجرعة المناسبة للمريض .

نصيحة طبية يجب اتباع الارشادات والتوصيات التي حددها الطبيب للجرعة ومدة الاستخدام بدقة من اجل تجنب استخدام الدواء لفترات طويلة او بجرعات عالية ونحذر من استخدام المورفين دون اشراف طبي لما يسبب الادمان والعديد من المخاطر الصحية

- اضرار المورفين ( الاثار الجانبية )

فيما لي ابرز الاعراض الجانبية التي قد تسببها ادوة المورفين لبعض الاشخاص :

قد يحدث عن البعض تغيرات في المزاج والشعور بالقلق والارتباك وفي مراحل متقدمة الى الهلوسة خاصة عند تناول جرعات عالية أو عند المرضى المسنين وتشير MedlinePlus أن هذه التأثيرات أكثر شيوعًا لدى المرضى الذين يعانون من حالات صحية عقلية موجودة من قبل.

اظهت تقارير ابحاث Cancer Research UK ان 30% من مستخدمين المورفين قد يعانو من اضطرابات في الجهاز الهضمي وحدوث غثيان وقيئ والام في المعدة وعسر هضم وامساك نتيجة تاثير الدواء على الجهاز الهضمي وتفيد التقارير ان الامساك هي اكثر الحالات التي ابلغ عنها عند استخدام العلاج لذالك عادة ما نجد الاطباء يصفون ملينات مع ادوية الـ Morphine لتخفيف الامساك للحالات التي تعاني من الامساك بسبب الدواء.

قد يعاني البعض من النعاس او الدوخة او الدوار او الصداع بسبب تاثير المورفين على الجهاز العصبي المركزي (CNS) خاصة عند البدى باستخدام العلاج وتفيد الابحاث السريرية في مجلة علم الأورام السريرية ¹⁰ أن هذا الاعراض الجانبية تختفي مع مرور الوقت عندما يتكيف جسمك مع الدواء .

ابحاث المعهد الوطني للسرطان اشارت ان الـ Morphine قد يسبب للبعض في حالات نادرة تفاعلات جلدية مثل ظهور حكة جلدية نتيجة اطلاق الهيستامين وتفيد التقارير ان مضادات الهيستامين قد تساعد من تقليل هذه الأعراض.

قد يعاني البعض بصعوبة في التنفس او يكون التنفس بطيى او الشفتين تكون زرقاء بسبب تاثير الدواء على الجهاز التنفسي حيث وجدت دراسة نشرتها المجلة الأمريكية لطب الجهاز التنفسي والعناية الحرجة ¹¹ أن هذه الاعراض الجانبية عادة ما تحدث عند الاشخاص الذين يتناولون العلاج بجرعات عالية ولفترات طويلة أو عندما يستخدم المورفين مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى

الاشخاص الذين يعانون من مرض الضغط قد يسبب لهم الدواء انخفاض في ضغط الدم وظهور اعراض مثل الدوخة أو الإغماء نتيجة هذا الانخفاض لذالك ننصح بمراقبة مستويات الضغط لمنع هذه الاعراض.

في حالات نادرة قد يعاني البعض بضعف في نبضات القلب او تكون معدل ضربات القلب بطيئة خاصة اذا تم اعطاء المريض الـحقن الوريدية وبجرعات عالية وتشير ابحاث جمعية القلب الأمريكية ان على كبار السن تجنب الجرعات العالية لمخاطرها على بطء القلب.

من الاثار الجانبية الخطيرة للمورفين هو الادمان خاصة عند استخدامة لفترات طويلة او الاعتماد علية في تخفيف الالام فإدارة مكافحة المخدرات ¹² صنفت الـ Morphine من المواد المخدرة التي يتم استخلاصها من الافيون واظهرت ابحاث المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) ¹³ أن المورفين من الادوية المخدرة التي تنشط نظام المكافاة في الدماغ ويزيد من خطر الإدمان خاصة مع الاستخدام لفترات طويلة أو سوء الاستخدام.

قد يسبب استخدام المورفين الى ظاهرة تسمئ تطور التسامح والتي تعني ان تاثير الدواء مع مرور الوقت يصبح ضعيف مما يجعل من المريض لا يشعر بتخفيف الالام كما السابق مما يحتاج الى جرعة اعلى لتحقيق نفس التاثير في تسكين الالام

تحذيرات هامة الحالات التي تتعرض للاثار الجانبية مثل الاكتئاب التنفسي والادمان يجب عليها مراقبة الحالة بدقة ومراجعة الطبيب بشكل مستمر للحد من اعراض الانسحاب والاكتئاب النفسي وفي حال ظهرت عليك اعراض مشبوهه او غير معروفة اوصي باستشارة الطبيب فورا لمنع حدوث اي مضاعفات خطيرة.

- تحذيرات استخدام المورفين

الحالات التي سوف اعرضها في هذا القسم يجب عليها استخدام المورفين بحذر وتحت اشراف طبي دقيق لان مخاطر حدوث المضاعفات لديها عالي جدا :

مرضئ الكلى او الكبد او من لديهم امراض مزمنة في الكلى والكبد يجب عليهم استخدام المورفين تحت اشراف طبي شديد فالمورفين يتم استقلاب في الكبد وافرازة من خلال الكلى واستخدامة بجرعات زائدة او لفترات طويلة يودي الى تراكم المورفين بمستويات عالية في الكبد والكلى مما يسبب مخاطر عالية عليهم.

الاشخاص الذين تعرضو من قبل لاصابات شديدة في الراس اثرت على الجمجمة او من يعانون من استسقاء الراس او من لديهم اورام في الراس يجب عليهم استشارة الطبيب على هذه الاصابات لمعرفة امكانية استخدامة الدواء فالابحاث التي نشرتها pubchem central ¹⁴ افادت ان الـ Morphine يزيد من الضغط داخل الجمجمة مما يودي إلى تفاقم الأعراض وحدوث مضاعفات شديدة الخطورة.

كبار السن يجب عليهم استخدام الدواء بحذر واجراء تحاليل بشكل دوري واسشارة الطبيب في حال حدثت اي تغيرات على صحتهم فالمراكز الصحية تاكد ان المسنين هم الاكثر عرضة للاصابة بالاعراض الجانبية للمورفين .

مرضئ ضغط الدم قد يسبب لهم المورفين انخفاض شديد لضغط الدم مما يسبب دوخة واغمئ لذا يجب عليهم استخدامة بحذر خاصة الاشخاص الذين يعانون من قبل بانخفاض ضخط الدم او الذين يتناولون أدوية أخرى لخفض ضغط الدم .

الحوامل والمرضعات يجب عليهن استخدام المورفين بحذر في حال قام الطبيب بصرفة لهن فالدراسات التي اجرتها الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ¹⁵ افادت ان استخدام الـ Morphine أثناء الحمل يمكن أن يسبب لاطفالهن متلازمة انسحاب الأفيون عند الأطفال حديثي الولادة .

اما المرضعات فاستخدامة قد يسبب التخدير أو اكتئاب الجهاز التنفسي عند الرضع وذالك لان الدواء يمر بكميات اثناء رضاعة الجنين.

الاشخاص المدمنين الذين كانو من قبل يتعاطو المواد يجب عليهم استخدام الدواء بحذر فالابحاث التي اشرنا اليها سابقا لطب الإدمان اظهرت ان المورفين يزيد من خطر الادمان واضطرابات تعاطي المواد.

تحذيرات الاستخدام يجب مراقبة هذه الحالات بعناية شديدة واجرى تحاليل وفحوصات اثناء استخدام الدواء لمعرفة تقدم الحالة وما اذا كان الدواء يسبب اي مشاكل صحية ونوصي بمراجعة الطبيب بشكل مستمر لمنع الاثار الجانبية وسوء الاستخدام.

- موانع استخدام المورفين

هذه الحالات يجب عليها تجنب استخدام المورفين بشكل صارم بسبب ارتفاع خطر حدوث مضاعفات تهدد الحياة :

مرضئ الحساسية او من يعانون من ردود فعل تحسسية اتجاه المورفين يجب عيهم تجنب استخدامة فهو قد يسبب ردود فعل تحسسية تهدد الحياة مثل الحساسية المفرطة وصعوبة التنفس وتورم الوجه أو الحلق.

يجب على المرضئ الذين يعانون من ضعف في التنفس او انقطاع النفس أثناء النوم ان يتجنبو استخدام المورفين بشكل نهائي فالمورفين قد يؤدي إلى تفاقم صعوبة التنفس وحدوث اكتئاب الجهاز التنفسي المميت.

ايضا اصدرت الجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز التنفسي ¹⁶ تحذيرات من استخدام الـ Morphine للمرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد او من يعانون من نوبات الربو الحادة أو الشديدة لمخاطرة في تفاقم انسداد مجرى الهواء وفشل الجهاز التنفسي.

الاشخاص الذين يعانون من الانسداد المعوي او تضيق في المعدة أو الأمعاء يجب عليهم تجنب استخدام المورفين فهو قد يسبب ابطاء في حركة الامعاء يودي إلى تفاقم الحالات مثل الانسداد المعوي .

تحذيرات الاستخدام نحذر من استخدام المورفين بشكل صار للحالات التي تعاني من الاكتئاب التنفسي الشديد ونوبات الربو الحادة والانسداد المعوي الشللي فاستخدامة قد يودي الى مضاعفات خطيرة وفي مراحل شديدة الى الوفاة .

- التفاعلات الدوائية للمورفين

هذه الادوية ايضا يجب الامتناع عن استخدامها مع المورفين في ان واحد وذالك لمخاطرها الصحية التي يمكن ان تسببها :

فئة الدواء	اسم الدواء	المخاطر المحتملة
مثبطات الجهاز العصبي المركزي (CNS Depressants)	Diazepam, Lorazepam, Alprazolam	زيادة خطر الاكتئاب التنفسي، النعاس الشديد، فقدان الوعي
مسكنات الأفيون الأخرى (Other Opioid Analgesics)	Codeine, Fentanyl, Oxycodone	زيادة خطر الجرعة الزائدة، الاكتئاب التنفسي الشديد
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAO Inhibitors)	Phenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid	ارتفاع ضغط الدم الحاد، نوبات تشنج، الارتباك الذهني
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic Antidepressants)	Amitriptyline, Nortriptyline, Imipramine	زيادة خطر اضطراب ضربات القلب، النعاس المفرط
مضادات الهيستامين (Antihistamines)	Diphenhydramine, Chlorpheniramine, Hydroxyzine	زيادة النعاس، جفاف الفم، ضعف التنسيق الحركي
مضادات الكولين (Anticholinergics)	Atropine, Scopolamine	زيادة خطر الإمساك الشديد، احتباس البول
مضادات الفطريات من نوع أزول (Azole Antifungals)	Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole	زيادة تركيز الدواء في الدم مما قد يؤدي إلى التسمم
محفزات الإنزيم الكبدي (Liver Enzyme Inducers)	Rifampin, Carbamazepine, Phenytoin	تقليل فعالية العلاج مما يجعل من الحاجة الى زيادة الجرعة
محصرات بيتا (Beta-Blockers)	Propranolol, Metoprolol, Atenolol	انخفاض ضغط الدم الشديد، بطء ضربات القلب
مدرات البول (Diuretics)	Furosemide, Hydrochlorothiazide	خطر الجفاف، انخفاض ضغط الدم عند الوقوف
مضادات الذهان (Antipsychotics)	Haloperidol, Risperidone, Olanzapine	زيادة النعاس، خطر الاكتئاب التنفسي، انخفاض ضغط الدم

- بديل المورفين

ترامادول
هيدرومورفون
تابنتادول
كودايين
فنتانيل
نالبوفين

- تجارب المورفين

المورفين هو من الادوية المحضورة والتي يمنع استخدامها الى تحت اشراف طبي دقيق وذالك لمخاطرها على الادمان وحدوث اضطرابات خطيرة على مستخدميها فنحن عادة ما نقوم بصرفها الى بجرعات قليلة حسب توجيهات الطبيب فهناك العديد من الحالات التي تتعرض الى الادمان بسبب الاسائة في استخدامها او نتيجة الاستخدام الطويل وفي حال تعاني من الاعتماد عليها يجب مراجعة الطبيب لوضع خطة تساعدك في العلاج من استخدامها.

- الأسئلة الشائعة حول المورفين

ما هو الاسم العلمي للمورفين؟

الاسم العلمي للمورفين هو Morphine Sulfate.

ما استخدامات المورفين ؟

كما تعرفنا في دواعي الاستعمال فهو يستخدم لتخفيف الالام الشديدة والحادة مثل :

الالم السرطان.
الالم العمليات الجراحات.
الام الاصابات الشديدة
الام النوبات القلبية.

هل المورفين مخدر أم مسكن؟

هو مسكن وتاثيرة القوي يجعل منه مخدر للالام.

ما أنواع المورفين ؟

يتوفر بنوعين وهي حبوب ممتدة المفعول وتستخدم للالام المزمنة وحبوب سريعة المفعول وتستخدم لتخفيف الام الفوري.

ما استخدامات ابرة مورفين ؟

الحقن تستخدم عادتا في غرف الطوارئ لتخفيف الالم الحادة والشديدة خاصة بعد العمليات الجراحية والاصابات الناتجة عن الحوادث.

ماذا يفعل المورفين لمرضى السرطان؟

تشير الدراسات انه فعال في تخفيف الالام الشديدة التي يعاني منها مرضى السرطان وليس ذالك وحسب بل له القدرة على اختفاء الالم والشعور بالراحة .

هل يساعد المورفين على التنفس؟

لا بالعكس فهو يثبيط الجهاز التنفسي ويجعل من الصعب التنفس خاصة عند تناولة بجرعات عالية .

متى يعطي المورفين للمريض؟

يعطئ لحالات الالم الشديدة والحادة كما تعرفنا سابقا مثل الام السرطان والعمليات الجراحية.

كم حبة مورفين في اليوم؟

الجرعة يحددها الطبيب وعادة ما تكون حسب شدة الالم الذي يعاني منه المريض .

متى يبدأ مفعول مورفين؟

اذا كانت من الانواع سريعة المفعول فان تاثيرها يبداء بعد نصف ساعة من تناولها بينما الحبوب ممتدة المفعول قد يبدى تاثيرها بعد ساعة او ساعتين من تناولها.

من أين يستخرج المورفين؟

من نبات الخشخاش.

هل يعتبر المورفين من المخدرات؟

نعم فادارة مكافحة المخدرات تصنف المورفين من المخدرات الافيونية وهي من الادوية الخاضعة للرقابة.

كيف يتخلص الجسم من المورفين؟

كما تعرفنا سابقا يتخلص الجسم من المورفين من خلال البول حيث يتم استقلابة في الكبد ويمر في الكلى ويخرج مع البول.

هل المورفين خطير؟

نعم خطير عند تناولة بجرعات عالية ولفترات طويلة.

ما هي أعراض التسمم بالمورفين؟

اذا تعرضت لتسمم المورفين فقد تظهر عليك اعراض مثل :

بطء في معدل التنفس.
فقدان الوعي.
تصبح شفتيك واضافرك زرقاء
وفي الحالات الشديدة تتعرض للغيبوبة.

هل المورفين يؤخر القذف؟

نعم فالابحاث تشير ان المورفين ياثر على الجهاز العصبي ويضعف من الاداء الجنسي وياخر من القذف.

هل المورفين يسبب النوم؟

نعم فالارق من الاثار الجانبية للدواء.

هل المورفين هو نفسه الهيروين؟

لا فالهروين مشتق من المورفين وتاثيرة اقوى واسرع.

ما الفرق بين المورفين والبروفين ؟

البروفين هو من مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية التي تستخدم لتخفيف الالام الخفيفة والمتوسطة بينما المورفين هو من المواد الافيونية التي تستخدم لتخفيف الالام الشديدة والحادة لمزيد من التفاصيل تابع البروفين .

ما هو الفرق بين البيثيدين والمورفين؟

البيثيدين هو ايضا من المسكنات الافيونية ولاكنة يستخدم في حالات مختلفة مثل تخفيف الام الولادة اثناء الولادة لان له تأثير اسرع ولاكنة لا يدوم لفترة طويلة مثل المورفين.

ما الفرق بين المورفين والترامادول؟

الترامادول تاثيرة ليس قوي ويستخدم لتخفيف الالام المتوسطة كما ان خطورة الادمان علية ليست عالية مثل المورفيين .

ما هو الفرق بين المورفين والكودايين؟

الكودايين هو نوع اخر من المسكنات الافيونية ولاكنة ضعيف مقارنتا بالمورفين وغالبا ما يتم استخدامة لتخفيف الالام المتوسطة مثل علاج السعال الشديد.

المصادر

Medline Plus (2021). Morphine: MedlinePlus Drug Information. [online] Medlineplus.gov. Available at: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682133.html.

National Cancer Institute. (2011). NCI Dictionary of Cancer Terms. [online] Available at: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/morphine-sulfate.

www.uchicagomedicine.org. (2005). As morphine turns 200 drug that blocks its side effects reveals new secrets. [online] Available at: https://www.uchicagomedicine.org/forefront/news/as-morphine-turns-200-drug-that-blocks-its-side-effects-reveals-new-secrets.

Le Cornec, C., Le Pottier, M., Broch, H., Marguinaud Tixier, A., Rousseau, E., Laribi, S., Janière, C., Brenckmann, V., Guillerm, A., Deciron, F., Kabbaj, A., Jenvrin, J., Péré, M. and Montassier, E. (2024). Ketamine Compared With Morphine for Out-of-Hospital Analgesia for Patients With Traumatic Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open, [online] 7(1), p.e2352844. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.52844.

Bonin, M., Mewton, N., Roubille, F., Morel, O., Cayla, G., Angoulvant, D., Elbaz, M., Claeys, M.J., Garcia‐Dorado, D., Giraud, C., Rioufol, G., Jossan, C., Ovize, M., Guerin, P., Bonnefoy‐Cudraz, E., Delarche, N., Coste, P., Vanzetto, G., Metge, M. and Aupetit, J. (2018). Effect and Safety of Morphine Use in Acute Anterior ST‐Segment Elevation Myocardial Infarction. Journal of the American Heart Association, [online] 7(4). doi:https://doi.org/10.1161/jaha.117.006833.

www.who.int. (n.d.). What can be done to improve safe access to medical morphine? [online] Available at: https://www.who.int/news-room/events/detail/2023/09/12/default-calendar/what-can-be-done-to-improve-safe-access-to-medical-morphine.

American Cancer Society (2024). Opioids for Cancer Pain | Treatment and Side Effects. [online] www.cancer.org. Available at: https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/pain/cancer-pain/opioid-pain-medicines-for-cancer-pain.html.

Cancer Research UK (2022). Morphine | Cancer information | Cancer Research UK. [online] www.cancerresearchuk.org. Available at: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/drugs/morphine.

Cherny, N., Ripamonti, C., Pereira, J., Davis, C., Fallon, M., McQuay, H., Mercadante, S., Pasternak, G. and Ventafridda, V. (2001). Strategies to Manage the Adverse Effects of Oral Morphine: An Evidence-Based Report. Journal of Clinical Oncology, 19(9), pp.2542–2554. doi:https://doi.org/10.1200/jco.2001.19.9.2542.

Banzett, R.B., Adams, L., O’Donnell, C.R., Gilman, S.A., Lansing, R.W. and Schwartzstein, R.M. (2011). Using Laboratory Models to Test Treatment. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 184(8), pp.920–927. doi:https://doi.org/10.1164/rccm.201101-0005oc.

Department of Justice/ Drug Enforcement Administration (2020). WHAT IS MORPHINE? [online] Available at: https://www.dea.gov/sites/default/files/2020-06/Morphine-2020.pdf.

National Institute on Drug Abuse (2024). Heroin. [online] National Institute on Drug Abuse. Available at: https://nida.nih.gov/research-topics/heroin.

de Nadal, M., Munar, F., Poca, M. Antonia, Sahuquillo, J., Garnacho, A. and Rosselló, J. (2000). Cerebral Hemodynamic Effects of Morphine and Fentanyl in Patients with Severe Head Injury. Anesthesiology, 92(1), pp.11–11. doi:https://doi.org/10.1097/00000542-200001000-00008.

American College of Obstetricians and Gynecologists (2017). Opioid Use and Opioid Use Disorder in Pregnancy. [online] Acog.org. Available at: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2017/08/opioid-use-and-opioid-use-disorder-in-pregnancy.

European Respiratory Society:”https://publications.ersnet.org/content/erj/46/suppl59/pa3717″.

المراجعة

تمت مراجعة المقال من قبل اتحاد الطبيب .