تحاميل فولتارين (Voltaren Suppositories)
- تاريخ النشر
- تم مراجعتة
- 2025-01-30
المعلومات
التفاصيل
| الاسم التجاري | تحاميل فولتارين (Voltaren) |
| الاسم العلمي | (Diclofenac Sodium) |
| الشكل الصيدلاني | تحاميل (Suppositories) |
| فئة الدواء | (NSAIDs) |
- ماهي تحاميل فولتارين ؟
تحاميل فولتارين هي شكل من اشكال الفولتارين التي تحتوي على المادي الفعالة diclofenac sodium والتي تم تصميمها للاستخدام الشرجي وتستخدم هذه الانواع من التحاميل لتخفيف الألم والالتهاب والعديد من الحالات المختلفة مثل التهاب المفاصل والحمئ وآلام ما بعد الجراحة وغيرها من الحالات الالتهابية الحادة أو المزمنة .
وتعتبر مفيدة بشكل خاص للحالات التي لا تستطيع استخدام الادوية الفموية مثل الرضع او المرضئ الذين يواجهون مشاكل في الجهاز الهضمي أو صعوبات في البلع وتوكد الدراسة التي نشرتها journal PubMed 1 journal PubMed The prophylactic use of diclofenac (Voltarol) suppositories in perineal pain after episiotomy. A random allocation double-blind study على دور وفعالية تحاميل فولتارين في تخفيف الألام والالتهابات كما تفيد التجارب السريرية المنشورة في Drugs 2 drugs medicine VOLTAROL SUPPOSITORIES ان لتحاميل الفولتارين فعالية عالية في الامتصاص السريع لتخفيف الالام وهناك نوعان من التحاميل هما :
تحاميل فولتارين ١٠٠
تحاميل فولتارين 100 تحتوي على 100 مجم من ديكلوفيناك الصوديوم وتم تصميم هذا التركيز العالي من ديكلوفيناك الصوديوم للحالات التي تعاني من الالام والالتهابات المتوسطة والشديدة ونوصي باستخدام هذا النوع للبالغين لتجنب الآثار الجانبية المحتملة سوف نتطرق بالتفصيل للاستخدامات في الفقرات السابقة اما النوع الاخر مثل تحاميل فولتارين 12.5.
تحاميل فولتارين 12.5
هذا النوع من تحاميل فولتارين يحتوي على 12.5 من ديكلوفيناك الصوديوم وهو تركيز أقل بكثير مقارنة بفولتارين 100 التي تعرفنا علية سابقا وعادة ما تستخدم هذه الانواع ا للأطفال أو البالغين الذين يعانون من أعراض خفيفة الان لنتطرق بالتفصيل لدواعي الاستخدام وكيفية الاستخدام.
- دواعى استعمال تحاميل فولتارين
تستخدم تحاميل فولتارين على نطاق واسع لعلاج العديد من الحالات المرتبطة بالألم والالتهابات فيما يلي ابرز الحالات التي تستخدم لعلاجها :
التهاب المفاصل والأمراض الروماتيزمية
عادة ما نجد الاطباء يصرفون تحاميل فولتارين لعلاج الحالات التي تعاني من التهاب المفاصل او التي تعاني من الاضطرابات المناعية الذاتية المزمنة التي تسبب آلام في المفاصل او الام في الظهر او تيبس في العمود الفقري فخصائص تحاميل فولتارين تساعد على تقليل الالتهاب وتحسين وظيفة المفاصل لتسهيل الحركة دون الشعور بالالام وتفيد الابحاث التي اجرتها Reumatologia 3 National Institutes of Health Diclofenac in the treatment of pain in patients with rheumatic diseases ان ديكلوفيناك الصوديوم مثل تحاميل فولتارين تعتبر من الادوية الأكثر فعالية في علاج الألم او الحالات التي تعاني من الإعاقة الجسدية الناجمة عن هشاشة العظام وهذا ما يجعل منها فعالة في علاج الام المفاصل والام العمود الفقري والظهر.
الحمى والالتهابات
عادة ما نجد العديد من اطباء الاطفال يكتبون تحاميل فولتارين 12.5 مجم لتقليل الحمى المرتفعة والالتهابات لدى المرضى او الاطفال الذين يعانون من حالات كامنة مثل العدوى أو الاضطرابات الالتهابية المزمنة خاصة بعد الجراحة أو الالتهابات الشديدة وتوكد ذالك الدراسة التي نشرتها pubmed 4 pubmed central Diclofenac Sodium for Fever Control in Neurocritical Care بامكانك زيارة الدراسة لمزيد من التفاصيل .
تخفيف الألم بعد الجراحة
الحالات التي اجرت عمليات جراحية مثل استبدال المفاصل وإصلاح الكسور او الجراحات البطنية النسائية عادة ما يقوم الطبيب باستخدام تحاميل فولتارين لتقليل الالام بعد العمليات الجراحية حيث قد لا تكون الأدوية الفموية مناسبة بسبب الغثيان أو القيء وأظهرت الدراسات السريرية أن الإعطاء الشرجي يوفر تسكينًا فعالًا للألم ويقلل من الحاجة إلى الأدوية الأفيونية بعد الجراحة .
الحالات التي تعاني من الام الحادة
ايضا تستخدم تحاميل فولتارين للحالات التي تنطوي على الألم والالتهاب الشديدة مثل الشد العضلي للإصابات الرياضية او الحالات التي تعاني من الصداع الشديد مثل الصداع النصفي فهي فعالة لتقليل الام والتورم الناتج من الاصابات وتعتبر بديلا مناسب للحالات التي لا تستطيع تناول الادوية الفموية بسبب الغثيان.
عسر الطمث (آلام الدورة الشهرية)
النساء التي تعاني من الام شديدة من الدورة الشهرة تقوم الطبيبة بوصف تحاميل فولتارين لهن لتخفيف آلام الدورة وتقليل تقلصات الرحم والالتهابات المرتبطة بإطلاق البروستاجلاندين حيث اكدت الدراسات السريرية في المركز الاوربي لأمراض النساء والتوليد وعلم الأحياء التناسلية 5 science direct journals Treatment of primary dysmenorrhea with diclofenac sodium ان استخدام تحاميل فولتارين للنساء التي تعاني من الام الدورة الشهرية أظهرت فعالية كبيرة في تقليل الأعراض لدى النساء اللاتي يعانين من عسر الطمث.
- كيفية استخدام فولتارين تحاميل (جرعات الدواء) ؟
تحاميل فولتارين مصممة للإعطاء الشرجي عن طريق المستقيم ويجب استخدامها بالضبط كما وصفها الطبيب لضمان الاستخدام الصحيح ومع ذالك سوف اقدم شرح مفصل للجرعة الموصى بها والأوقات المناسبة للاستخدام وفق الارشادات العامة للاستخدام :
كيفية استخدام تحاميل فولتارين ؟
نوصي عند استخدام تحاميل فولتارين بغسل اليدين جيدا بعد ذالك الاستلقاء على جانب واحد وثنئ احدئ الساقين قليلاً اتجاه الصدر بعد ذالك أدخل التحميلة برفق في المستقيم و وضع الطرف المدبب أولا ودفعها للداخل بما يكفي لمنعها من الانزلاق للخارج نوصي بالاستلقاء بضع دقائق بعد ادخالها للسماح للتحميلة بالذوبان والامتصاص.
جرعة تحاميل فولتارين للكبار
الجرعة الموصئ بها من تحاميل فولتارين يعتمد على حالة المريض وعمره فعلى سبيل المثال الجرعة المعتادة للبالغين هي تحميلة واحدة من فولتارين 100 مجم.
جرعة تحاميل فولتارين للاطفال
بينما الجرعة الموصئ بها للاطفال تكون مختلفة حسب عمر الطفل و وزنة وعادة ما يصف الطبيب فولتارين 12.5 مج ونوكد على اهمية الالتزام واتباع تعليمات الطبيب فالجرعة المناسبة من تحاميل فولتارين للاطفال يتم تحديدها بناءً على وزن الطفل وعمره ويفيد المركز الطبي لحمئ الاطفال ان حساب الجرعة المخصصة للأطفال يوميا تكون 0.5-2 مجم من ديكلوفيناك الصوديوم لكل كيلوجرام من وزن الطفل وتكون مقسمة من جرعتين إلى ثلاث جرعات يوميا .
الأوقات المناسبة لاستخدام تحاميل فولتارين
ننصح باستخدام تحاميل فولتارين في المساء أو قبل النوم وخاصة الحالات التي تعاني من الأمراض المزمنة مثل التهاب المفاصل او الحمئ وايضا من الفوائد التي ستحصل عليها عند استخدامها في هذا الوقت انك ستضمن تخفيف الألم أثناء الليل وإدارة أفضل لتيبس الصباح.
اما الحالات التي اجريت عليها عمليات جراحية ننصبح باستخدام التحاميل في أي وقت ما دام هناك وجع وتريد تخفيف الالام ونوصي بان تكون الجرعات متباعدة بما لا يقل عن 8 إلى 12 ساعة إذا كانت هناك حاجة إلى أكثر من تحميلة واحدة يوميًا.
- اضرار تحاميل فولتارين (الاثار الجانبية)
قد تظهر بعض الاثار الجانبية عن استخدام تحاميل فولتارين عند بعض الاشخاص وهذه الاعراض تتراوح من خفيفة عادة ما تختفي بعد تعود الجسم على الجرعة فيما يلي قائمة لاهمها :
من الاثار الجانبية الشائعة عند البعض وهو ظهور تهيج موضعي في المستقيم يصاحبة حكة أو حرقان ويحدث ذالك نتيجة الإعطاء المستقيمي .
قد تظهر ايضا اعراض في الجهاز الهضمي فهذه الانواع من التحاميل هي نوع من مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية التي تسبب الغثيان أو الآلام في البطن مثل الإسهال و انتفاخ البطن وعلى الرغم من أن الاستخدام كان عن طريق المستقيم الا انه يتجاوز المعدة والامتصاص الجهازي يؤثر على الجهاز الهضمي وتفيد الابحاث للدراسة في PubMed والتي تعرفنا عليها سابقا ان المخاطر الهضمية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدي مؤكدة الا ان استخدام التحاميل والإعطاء عن طريق المستقيم يقلل من هذه المخاطر ولكنه لا يزيلها. .
على الرغم من ان diclofenac sodium مفيد لعلاج الحالات التي تعاني من الصداع الى انه قد تظهر اعراض خفيف للصداع والدوار عند الاستخدام الاولي عند بعض الاشخاص فقد اكدت الدراسات التي نشرتها ScienceDirect 6 Science Direct Diclofenac Sodium انه قد تم الإبلاغ عن صداع خفيف أو دوخة لدى بعض المرضى عن استخدامهم تحاميل فولتارين وهذه الاعراض ترتبط بالعادة بالتأثيرات الجهازية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية .
لمزيد من التفاصيل عن الاثار الجانبية التي قد تحدث عند استخدام فولتارين بامكانك زياره مقال اضرار فولتارين.
- تحذيرات (موانع استخدام تحاميل فولتارين )
في الفقرة السابقة تعرفنا على ابرز الاعراض الجانبية المحتملة من استخدام تحاميل فولتارين والتي عادة ماتختفي مع مرور الوقت اما في هذا القسم سوف نناقش من هي الحالات التي يجب عليها تجنب استخدامها تحت أي ظرف من الظروف والحالات التي يجب ان تستخدمها بحذر .
المرضئ الذين يعانون من ردود فعل تحسسية اتجاه الديكلوفيناك أو مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية يجب عليهم تجنب استخدام تحاميل فولتارين وتشمل ألاعراض لهذه الحساسية الطفح الجلدي أو الشرى أو التورم أو صعوبة التنفس فقد تم الابلاغ في NHS 7 National Health Service How and when to take or use diclofenac عن تفاعلات نادرة لفرط حساسية شديدة مثل متلازمة ستيفنز جونسون (SJS) أو انحلال البشرة السام (TEN) عند الاشخاص الذين يتحسسون من الديكلوفيناك أو مضادات الالتهاب.
الحوامل ايضا يجب عليها الامتناع من استخدام تحاميل فولتارين لأنه قد يسبب إغلاقا مبكرًا للقناة الشريانية للجنين أو يضعف وظائف الكلى للجنين .
الاشخاص الذين يعانون من اضطرابات نشطة في الجهاز الهضمي مثل القرحة الهضمية نشطة أو نزيف معدي أو ثقب معوي فهاولا الاشخاص اذا استخدمو التحاميل سوف يكونون معرضون لخطر كبير لتفاقم هذه الحالات، حتى مع الاستخدام المستقيمي.
وجود اضطرابات في القلب والأوعية الدموية الشديدة مثل الأشخاص الذين يعانون من حالات قلبية وعائية شديدة مثل ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط او قصور القلب الاحتقاني (NYHA Class III/IV) او احتشاء عضلة القلب (النوبة قلبية) او اي من الامراض القلبية والوعائية فقد أظهرت الدراسات السريرية التي نشرتها Drugs أن مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الديكلوفيناك تزيد من خطر الإصابة النوبات القلبية والسكتات الدماغية خاصة عند الاستخدام الطويل للديكلوفيناك .
الاشخاص الذين يعانون من مشاكل واضطرابات في المستقيم مثل الحالات التي تعاني من النزيف المستقيمي أو البواسير أو التهاب المستقيم فاستخدام تحاميل الفولتارين لهاولا الاشخاص قد يسبب لهم تهيج في الغشاء المخاطي للمستقيم.
| الاشخاص الذين ييمنع عليهم استخدامها | الاشخاص الذين عليهم الحذر عند استخدامها |
|---|---|
| الافراد الذين يعانون من حساسية للديكلوفيناك او NSAIDs | كبار السن المرضئ |
| قرحات الجهاز الهضمي النشطة أو النزيف | مرضئ القلب والأوعية الدموية |
| الحالات القلبية الوعائية الشديدة | مرضى الربو |
| أمراض الكلى أو الكبد الشديدة | النساء الحوامل |
| الاشخاص الذين يعانون من نزيف والتهاب المستقيم | النساء المرضعات |
| — | المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي |
- التفاعلات الدوائية لتحاميل فولتارين
| فئة الادوية | أسماء الأدوية | المخاطر المحتملة |
|---|---|---|
| مضادات التخثر (Anticoagulants) | Warfarin, Apixaban, Rivaroxaban, Heparin | زيادة خطر النزيف بسبب تأثير الديكلوفيناك على تراكم الصفائح الدموية وتأثير مضادات التخثر. |
| الأدوية المضادة للصفيحات (Antiplatelet Drugs) | Aspirin, Clopidogrel | زيادة خطر حدوث نزيف معدي معوي بسبب التأثير المشترك على بطانة المعدة. |
| الستيرويدات القشرية (Corticosteroids) | Prednisone, Hydrocortisone, Dexamethasone | زيادة خطر الإصابة بقرحة أو نزيف في المعدة عند الاستخدام المتزامن. |
| الأدوية الخافضة لضغط الدم (Antihypertensives) | Enalapril, Losartan, Amlodipine, Metoprolol | تقليل فعالية خفض ضغط الدم بسبب تأثير الديكلوفيناك على تدفق الدم الكلوي. |
| مدرات البول (Diuretics) | Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone | زيادة خطر الفشل الكلوي بسبب تقليل تدفق الدم إلى الكلى عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. |
| أدوية الليثيوم (Lithium-containing Drugs) | Lithium Carbonate | ارتفاع مستوى الليثيوم في الدم مما يؤدي إلى سمية محتملة. |
| الميثوتريكسات (Methotrexate) | Methotrexate | زيادة خطر سمية الميثوتريكسات بسبب انخفاض تصفيته الكلوية. |
| الأدوية المضادة للسكري (Antidiabetic Drugs) | Insulin, Metformin, Glimepiride | زيادة أو انخفاض غير متوقع في مستويات السكر في الدم عند الاستخدام المتزامن. |
| مثبطات المناعة (Immunosuppressants) | Cyclosporine, Tacrolimus | زيادة خطر الفشل الكلوي بسبب التأثيرات السامة المشتركة على الكلى. |
| المضادات الحيوية من فئة الكوينولونات (Quinolone Antibiotics) | Ciprofloxacin, Levofloxacin | زيادة خطر التشنجات، خاصة عند وجود تاريخ مرضي للنوبات. |
| الأدوية المضادة للاكتئاب (Antidepressants) | SSRIs (e.g., Fluoxetine, Sertraline) | زيادة خطر حدوث نزيف معدي معوي عند الاستخدام المتزامن. |
- تجارب استخدام تحاميل فولتارين
- ادوية بديلة لتحاميل فولتارين
- تحاميل ديكلاك
- تحاميل ديكلوفين
- تحاميل نابروكسين
- تحاميل الإيبوبروفين
- الأسئلة الشائعة حول تحاميل فولتارين
Voltaren 12.5 لماذا يستعمل؟
كما تعرفنا سابقا فتحاميل Voltaren 12.5 تُستخدم لتخفيف الألم والالتهابات الخفيفة والمتوسطة مثل الحمى وآلام الأسنان أو الصداع او علاج الألم الناتج عن الإصابات البسيطة.
هل تحاميل فولتارين لها أضرار؟
يكون لها اضرار خفيفة وشديدة الخطورة لبعض الحالات التي تعرفنا عليها سابقا اما الاثار الجانبية الخفيفة التي قد تصاحب من الاستخدام الطويل هي تهيج المستقيم والشعور بالام وحرقان بسيط في مكان الإدخال.
هل تحاميل فولتارين تسبب النعاس؟
لا تسبب النعاس وانما قد تسبب دوخو ودور كما ناقشنا في الاثار الجانبية فهذه الاعراض قد تختفي مع تعود الجسم على التحاميل وفي حال الشعور بدوخة وارهاق مستمر ننصح باستشاره الطبيب.
هل تستخدم تحاميل فولتارين للدورة الشهرية؟
نعم فالتجارب التي افادين بها السيدات التي استخدمين التحاميل اشارين انها فعالة في تخفيف الام افضل من الحبوب مثل حبوب فولتارين 100.
كيفية إدخال تحميلة فولتارين؟
لقد ناقشنا طريقة الاستخدام بالتفصيل في فقرة كيفية الاستخدام بامكانك الاطلاع عليها.
كم مرة أستخدم تحاميل فولتارين؟
كما وضحنا سابقا تختلف المدة باختلاف الحالة والعمر.
تحاميل فولتارين ١٠٠ كم مره؟
ننصح باستخدام تحامييل فولتارين 100 مره واحدة يوميا نوكد على اهمية الالتزام بهذه الجرعة والا تزيد في الكمية الا بتوصية الطبيب.
تحاميل فولتارين 12.5 للاطفال كم مرة باليوم؟
الجرعة الموصئ بها للاطفال من تحاميل فولتارين 12.5 تعتمد على وزن الطفل فكما وضحنا سابقا سوف تقومي بوزن الطفل واضافة 0.5–2 مجم من الديكلوفيناك لكل كيلو وتقسيم الجرعة من مرتين إلى ثلاث مرات يومياً.
كم ساعة مفعول تحاميل الفولتارين؟
تاثير الفولتارين في الجسم يبقئ من 12 إلى 24 ساعة تقريباً.
كم بين كل تحميلة فولتارين وتحميله كم ساعة؟
ننصح بان تكون بين كل تحميلة واخرى من 8 إلى 12 ساعة لتجنب الجرعة الزائدة.
ما هي المدة التي يبقى فيها فولتارين في جسمك؟
يستمر تأثيرها من 6 إلى 12 ساعة وعادة ما يكون حسب شدة الألم واستجابة الجسم.
ما هي المدة التي تستغرقها تحاميل فولتارين حتى تعمل؟
عادة ما يبدأ مفعول تحاميل فولتارين في غضون 20 إلى 30 دقيقة.
كم تحتاج التحميلة لتأخذ مفعولها للكبار؟
كما وضحنا في السوال السابق قد يبدى مفعولها بعد 20 او 30 دقيقة.
متى يبدأ مفعول تحاميل فولتارين للخياطة؟
وفق اطباء الجراحة يمكن ان يبدأ المفعول خلال 20 إلى 40 دقيقة لحالات الألم الناتج عن الخياطة الجراحية.
هل يمكنك شراء تحاميل فولتارين بدون وصفة طبية؟
نعم فعلى سبيل المثال في مصر والسعودية يمكن ان تعطئ بدون وصفة طبية.
المصادر
Yoong, W.C., Biervliet, F. and Nagrani, R. (1997). The prophylactic use of diclofenac (Voltarol) suppositories in perineal pain after episiotomy. A random allocation double-blind study. Journal of obstetrics and gynaecology : the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology, [online] 17(1), pp.39–41. doi:https://doi.org/10.1080/01443619750114068.
https://www.facebook.com/Drugscom (2016). VOLTAROL SUPPOSITORIES 12.5MG. [online] Drugs.com. Available at: https://www.drugs.com/uk/voltarol-suppositories-12-5mg-leaflet.html [Accessed 23 Jan. 2025].
Kołodziejska, J. and Kołodziejczyk, M. (2018). Diclofenac in the treatment of pain in patients with rheumatic diseases. Reumatologia, [online] 56(3), pp.174–183. doi:https://doi.org/10.5114/reum.2018.76816.
Tommaso Rochat Negro, Watchi, M., Wozniak, H., Pugin, J. and Quintard, H. (2023). Diclofenac Sodium for Fever Control in Neurocritical Care: A Systematic Review. Journal of Clinical Medicine, 12(10), pp.3443–3443. doi:https://doi.org/10.3390/jcm12103443.
P. Riihiluoma, Erkki Wuolijoki and Pulkkinen, M.O. (1981). Treatment of primary dysmenorrhea with diclofenac sodium. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. doi:https://doi.org/10.1016/0028-2243(81)90076-9.
www.sciencedirect.com. (n.d.). Diclofenac – an overview | ScienceDirect Topics. [online] Available at: https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/diclofenac.
NHS website (2024). How and when to take or use diclofenac. [online] nhs.uk. Available at: https://www.nhs.uk/medicines/diclofenac/how-and-when-to-take-or-use-diclofenac/.
المراجعة
تمت مراجعة المقال من قبل اتحاد الطبيب .
