حبوب فولتارين (voltaren tablets)

المعلومات
التفاصيل
الاسم التجاري | (Voltaren) |
الاسم العلمي | (Diclofenac Sodium) |
الشكل الصيدلاني | أقراص (حبوب) |
فئة الدواء | مضادات الالتهاب |

- حبوب فولتارين
دواء حبوب الفولتارين هي نوع من انواع الادوية المضادة للالتهاب الغير ستيرويدي (NSAID) مصممة لتخفيف الألم والالتهاب فهي تحتوي على المادة الفعالة ديكلوفيناك الصوديوم (Diclofenac Sodium) وهذه المادة الفعالة معروفة بفعاليتها في تخيف الالام الشائعة والالتهابات المرتبطة بمجموعة متنوعة من الحالات مثل التهاب المفاصل او الام العضلات وآلام الظهر.
تعمل حبوب فولتارين من تقليل الالم عن طريق تثبيط إنزيمات السيكلوأوكسجيناز (COX) وخاصة COX-1 وCOX-2 وهي الإنزيمات المسؤولة عن إنتاج البروستاجلاندينات الذي يساهم بشكل فعال في تقليل الالام والالتهابات والحمئ وتفيد المراجعات الطبية التي اجرتها Springer 1 National Institutes of Health (NIH) Advances in NSAID Development: Evolution of Diclofenac Products Using Pharmaceutical Technology في عام 2015 ان خصائص حبوب الفولتارين القوية المضادة للالتهابات فعالة بشكل مثالي في تخفيف الالام مقارنتا بمضادات الالتهاب الغير ستيرويدية الأخرى مثل الاسبرين حيث لاحظ الباحثون ان فعاليته في علاج الحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام والالم العضلات ممتاز جدا بسبب تقاربه العالي مع إنزيمات COX وهذا ما يجعل من استخدامة في تخفيف الالام وعلاج الالتهابات رائع وفعال.
وهناك ايضا العديد من الدراسات التي اظهرت فعالية فولتارين حبوب مثل الدراسة التي اجرها مركز علم الاعصاب 2 Science Direct Diclofenac والتي أظهرت في التحليل التلوي التي قامت بها بالتعاوني مع مؤسسة كوكرين والتي افادت تقارير الدراسة أن الديكلوفيناك كان فعالاً في علاج الألم بعد الجراحة وتقليل الالم الشديدة بشكل افضل مقارنة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية ويتوفر الدواء على شكل أقراص (tablets) بتركيزين رئيسيين وثالث مضاف الية تركيبات لاطالة مده فعاليته وهما الاتي :
فولتارين حبوب 50 ملغ
فولتارين 50 ملغ هو تركيز شائع يستخدم لتخفيف الألام الخفيفة والمعتدلة وعلاج الحالات الالتهابية التي لا تحتاج الى كمية عالية من المادة الفعالة (Diclofenac Sodium) وتعتبر هذه الانواع من الاقراص خيار مناسب للذين يحتاجون إلى جرعة أقل تعالج حالاتهم دون التعرض للأعراض الجانبية المحتملة.
حبوب فولتارين 100 ملغ
فولتارين 100 ملغ هو تركيز أعلى من المادة الفعالة غالبا ما تستخدم هذه الاقراص للحالات التي تتطلب مسكن الم قوي للسيطرة على الالتهابات التي يعانو منها سوف نتطرق لفوائد الاستخدام وما هي الحالات التي تعالجها وكيفية الاستعمال بالتفصيل في الفقرات التالية.
فولتارين اس ار ١٠٠ (Voltaren SR 100)
فولتارين إس آر (SR) هو نوع من انواع حبوب الفولتارين مضاف الية صيغة ممتدة المفعول (Sustained Release) تستخدم لتاخير مدة المسكن ويعتبر هذا النوع من الحبوب خيارا مثاليا للأشخاص الذين يحتاجون إلى تسكين الألم لفترة طويلة دون الحاجة إلى تناول جرعات متكررة.
- دواعى استعمال حبوب فولتارين
تستخدم حبوب الفولتارين على نطاق واسع لعلاج العديد من الحالات ابرزها الاتي :
1- التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)
تستخدم حبوب فولتارين لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) الذي عادة ما يسبب الام مزمنة في المفاصل مثل الحالات التي تعاني من الام عند الحركة او اثر الاورام التي تسببها الدكمات فالاطباء عادة ما يوصفة لدورة الفعال في تخفيف الام المفاصل والتورم وتوكد ذالك الدراسة التي نشرتها House Rheumatology / Reumatologia 3 Research Gate Diclofenac in the treatment of pain in patients with rheumatic diseases والتي اظهرت في تقاريرها ان الديكلوفيناك يساهم ف تخفيف الألم والالتهابات بشكل فعال لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ويحسن الأداء اليومي.
2- هشاشة العضام
قد يصف الطبيب حبوب فولتارين للحالات التي تعاني من هشاشة العضام لتخفيف الألم المرتبط بتدهور الغضاريف او التصلب لتحسين مرونة المفاصل الحاملة للوزن مثل الركبتين والوركين.
3- علاج الم الظهر والعمود الفقري
ايضا من الاستخدامات الشائعة لحبوب فولتارين انة يساهم في علاج الحالات التي تعاني من الام في الظهر او التهاب الفقار اللاصق (AS) الذي يصيب العمود الفقري والمفاصل العجزية الحرقفية وتفيد العديد من الحالات او المرضئ الذين استخدمو فولتارين جل انة ساعدهم في تخفيف آلام الظهر والتيبس وخاصة تيبس الصباح حيث ساهم في تحسين حركة العمود الفقري لديهم بمرور الوقت وتقليل التهابات العمود الفقري.
4- الألم الشديدة بعد الجراحة
تستخدم حبوب فولتارين على نطاق واسع لعلاج الألم المتوسطة والشديدة بعد العمليات الجراحية فتقارير الدراسات السابقة التي اشرنا اليها سابقا في Science Direct تشير ان تاثير وفعالية الديكلوفيناك سريعة في تعزيز القدرة على التعافي وتخفيف الام للعمليات الجراحية في غضون 30-60 دقيقة من تناوله.
5- عسر الطمث للنساء (ألم الدورة الشهرية)
قد تصف الطبيبات فولتارين حبوب للنساء التي تعاني من عسر الطمث الأولي او التي تواجة الام شديدة نتيجة تقلصات الدورة الشهرية فخصائصة المهدئة فعالة في تقليل تقلصات الرحم والأم الدورة الشهرية لتوفر راحة سريعة من التقلصات وتوكد ذالك الدراسات التي اجرتها طب النساء والتوليد وعلم الأحياء التناسلية 4 pubmed central Treatment of primary dysmenorrhea with diclofenac sodium والتي افادت في تقاريرها على فعالية ديكلوفيناك في تخفيف الألم الدورة الشهرية خاصة تحاميل فولتارين وهذا ما يجعل من استخدامها لتقليل الام عسر الطمث امر مثالي للنساء التي تعاني باستمرار من الم الدورة الشهرية.
6- تخفيف الصداع النصفي
الحالات التي تعاني من الصداع النصفي والتي تتناول ادوية لا تساهم في علاج نوبات الصداع الحادة قد يساعدها استخدام حبوب فولتارين على تقليل الصداع النصفي ومعالجة الأعراض المصاحبة له مثل الحساسية من الضوء والغثيان حيث وجدت الابحاث التي قام بها نخبة اطباء الاعصاب في UKPMC Funders Author Manuscripts 5 pubmed central Diclofenac with or without an antiemetic for acute migraine headaches in adults أن الديكلوفيناك يوفر راحة كبيرة للمرضئ الذين يعانون من الصداع النصفي خلال المراحل المبكرة من النوبة وهذا ما يفسر لماذا الاطباء يكتبون حبوب الفولتارين لتقليل اعراض الصداع النصفي.
7- الم العضلات والاصابات الرياضية
هناك العديد من الاطباء الذين يصفون حبوب الفولتارين لعلاج الام العضلات او الالتهاب الناجمة من الالتواءات والإجهادات والإصابات الرياضية حيث اكدت الابحاث التي قام بها مركز الدراسات لامراض العضلات والعظام BMC 6 BMC Musculoskeletal Disorders Randomized, double-blind, noninferiority study of diclofenac diethylamine 2.32% gel applied twice daily versus diclofenac diethylamine 1.16% gel applied four times daily in patients with acute ankle sprain ان استخدام الفولتارين لتقليل الالتهابات والألام الناتجة من الإصابات الرياضية يساهم في علاج التورم للمناطق المصابة وتخفيف الألم والعودة السريعة إلى النشاط الطبيعي لمزيد من التفاصيل تابع الاثار الجانبية لفولتارين.
8- حالات اخرى تستخدم حبوب فولتارين
ايضا بجانب دواعي الاستخدام السابقة لفولتارين حبوب لقد لاحضنا ان هناك العديد من الاطباء المخضرمين والذين لهم سمعة طيبة يصفون حبوب فولتارين للحالات التي تعاني من :
- التهاب الأوتار والتهاب الجراب.
- نوبات النقرس.
- الألام المزمنة المرتبطة بحالات مثل الألم العضلي الليفي.
- كيفية استخدام فولتارين حبوب (جرعات الدواء) ؟
طريقة استخدام حبوب فولتارين تختلف باختلاف الحالة الصحية والفردية وشدة الاعراض وعادة ما يحدد الجرعة المناسبة الطبيب لضمان السلامة وعلاج الحالة التي يعاني منها المريض بشكل صحيح فيما يلي كيفية استخدامها وفق الارشادات العامة للدواء :
استخدام حبوب فولتارين 50 :
حبوب 50 توخذ عادة من 2 إلى 3 مرات يوميا.
استخدام أقراص فولتارين 100 :
نظرا للتركيز العالي من المادة الفعالة في حبوب فولتارين 100 فهي توخذ مرة واحدة يوميا وقد تزيد الكمية بناء على الحالة لذا نوصي باستشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة.
اوقات تناول أقراص فولتارين
ننصح بتناول فولتارين حبوب مع الطعام او بعدة مباشرة لتقليل خطر تهيج المعدة واكل او تناول القرص كامل مع كوب من الماء ولا ننصح بسحق أو مضغ الأقراص خاصة الأشكال ممتدة المفعول مثل فولتارين اس ار ١٠٠ (Voltaren SR 100).
مدة استخدام حبوب فولتارين:
نوصي باستخدام الدواء في اقصر فتره ممكنة والتوقف عن الاستخدام في حال خفف من الاعراض او الالم الذي تعانو منها وفي حال كنت ترغب بالاستخدام الطويل ننصح باستشاره الطبيب وعرض حالتك له لتقليل المخاطر وخاصة الآثار الجانبية المعوية والقلبية والأوعية الدموية.
- اضرار حبوب فولتارين (الاثار الجانبية)
استخدام حبوب فولتارين يمكن ان تسبب بعض الاثار الجانبية مثلها مثل اي نوع من الادوية وتتراوح هذه الاضرار من ردود فعل خفيفة شائعة الى اثار جانبية اكثر خطورة تتطلب عناية طبية ومن ابرزها الاتي :
الآثار الجانبية الشائعة
قد يحدث لبعض الاشخاص اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الغثيان او وجع في المعدة او حرقة المعدة او عسر الهضم او الإسهال هذه الاضطرابات تاتي نتيجة تثبيط فولتارين لإنزيمات السيكلوأوكسجيناز (COX) على تقليل البروستاجلاندين التي تحمي بطانة المعدة مما يجعل المعدة أكثر عرضة للتهيج.
الصداع والدوخة نتيجة تأثيرة على تدفق الدم وتثبيط البروستاجلاندين حيث أشارت الأبحاث في المجلة الأوروبية لعلم الأدوية السريرية أن ما يصل من 5% من المرضى الذين استخدمو الدواء يعانون من الصداع
قد تسبب حبوب فولتارين ايضا تفاعلات جلدية مثل طفح جلدي أو حكة أو احمرار خفيف في الجلد عند بعض الاشخاص الذين لديهم حساسية عالية اتجاه المادة الفعالة للدواء.
الآثار الجانبية التي تتطلب استشارة الطبيب
الاعراض الخطيرة التي ننصح بالتوقف الفوري من استخدام الدواء واستشار ة الطبيب او الحصول على عناية طبية فورية في حالة ظهرت هذه الاعراض هي :
نزيف أو قرحة في الجهاز الهضمي وتظهر اعراضة عند الشعور بآلام شديدة في المعدة او يكون البراز أسود او في حال حدوث قيء دموي.
ايضا من الاثار الجانبية التي تتطلب استشارة طبيب هو الشعور بالام في القلب والأوعية الدموية مثل ألم في الصدر وضيق في التنفس وعدم انتظام ضربات القلب أو ظهور علامات السكتة الدماغية مثل ضعف مفاجئ في جانب واحد من الجسم فالدراسات التي اجرتها المجلة الطبية البريطانية (BMJ) 7 British Medical Journal (BMJ) Diclofenac use and cardiovascular risks: series of nationwide cohort studies وجدت ان الديكلوفيناك يزيد من خطر الإصابة بالامراض القلبية الوعائية بنسبة 40% للاشخاص الذين يستخدمونة لفترات طويلة.
اذا ظهرت عليك اعراض امراض الكبد أو الكلى مثل اصفرار الجلد أو العينين او ما تعرف باسم اليرقان او يكون البول داكن او في حال الشعور بالتعب او ظهرت تورمات في اليدين والقدمين يجب التوقف عن استخدام حبوب فالفولتارين فهو يمكن ان يسبب ارتفاع في إنزيمات الكبد أو الكلى خاصة مع الاشخاص او المرضى الذين يعانون من حالات مرضية سابقة أو الذين يستخدمونه لفترة طويلة.
ردود فعل تحسسية شديدة مثل صعوبة في التنفس او تورم الوجه أو الحلق او ظهور طفح جلدي شديد أو الشرى فهذه الاعراض تظهر ان الشخص يعاني من حساسة مفرطة اتجاه مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية وهي حالات نادرة جدا فاذا ظهرت عليك هذه الاعراض ننصح بالتوقف الفوري من استخدام حبوب فولتارين واستشاره الطبيب .
- تحذيرات (موانع استخدام حبوب فولتارين)
الحالات التي يجب عليها تجنب استخدام حبوب فولتارين او استخدامة بحذر الاتي :
المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للديكلوفيناك أو مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية الأخرى (مثل الإيبوبروفين والأسبرين) يجب عليهم تجنب استخدامة.
مرضئ الكبد او الكلئ يجب عليهم تجنب استخدام الدواء لانة يمكن ان يودي الى إضعاف وظائف الكبد أو الكلى بشكل أكبر .
مرضئ القلب فالفولتارين يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية خاصة مع المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب.
مرضئ الضغط او الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يجب عليهم استخدام الدواء بحذر ومراقبة ضغط الدم اثناء تناول الدواء لتجنب اي مضاعفات محتملة.
الحوامل يجب عليهن تجنب استخدام حبوب فولتارين خاصة في الثلث الثالث من الحمل لانة يمكن ان يزيد من المخاطر المحتملة على نمو الجنين.
الاشخاص الذين يعانون من الربو أو اضطرابات الجهاز التنفسي يجب عليهم تجنب استخدام الدواء.
- التفاعلات الدوائية لحبوب فولتارين
فئات الادوية | اسماء الادوية | المخاطر المحتملة |
---|---|---|
مضادات التجلط | Warfarin, Heparin | زيادة خطر النزيف، خاصة نزيف الجهاز الهضمي. |
الأدوية المضادة للصفائح الدموية | Aspirin, Clopidogrel | خطر النزيف المعوي أو نزيف داخلي آخر. |
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen | زيادة خطر الإصابة بقرح ونزيف الجهاز الهضمي. |
الكورتيكوستيرويدات | Prednisone, Dexamethasone | خطر مضاعف لتآكل المعدة والنزيف. |
أدوية خفض ضغط الدم | Lisinopril, Losartan, Hydrochlorothiazide | تقليل فعالية الأدوية، وارتفاع ضغط الدم أو احتباس السوائل. |
أدوية السكري | Insulin, Glimepiride | انخفاض مفرط في مستوى السكر في الدم (نقص السكر). |
الليثيوم | Lithium | زيادة مستويات الليثيوم في الدم مما يؤدي إلى التسمم. |
الميثوتريكسات | Methotrexate | زيادة خطر التسمم الكبدي وتثبيط نخاع العظام. |
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) | Fluoxetine, Sertraline | زيادة خطر نزيف الجهاز الهضمي بسبب تأثيرها على الصفائح الدموية. |
أدوية زراعة الأعضاء | Cyclosporine, Tacrolimus | زيادة خطر تلف الكلى نتيجة الضغط المفرط على الكلى. |
الديجوكسين | Digoxin | زيادة مستويات الديجوكسين في الدم مما يؤدي إلى التسمم القلبي. |
مضادات الصرع | Phenytoin, Carbamazepine | تغيير فعالية الدواء وزيادة خطر الآثار الجانبية. |
- تجارب استخدام فولتارين حبوب
- ادوية بديلة لحبوب فولتارين
- كتافلام (Cataflam)
- اولفين (Olfen)
- ديكلوفين (Declophen)
- رومافين (Rheumafen)
- بروفين (Brufen)
- نابروكسين (Naproxen)
- الأسئلة الشائعة حول حبوب فولتارين
كم حبة فولتارين في اليوم؟
كما وصينا سابقا في كيفية الاستخدام يجب الالتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب لان الاستخدام يختلف حسب الحالة الصحية والفردية وعوامل اخرى مثل العمر .
هل يمكنني تناول فولتارين قبل النوم؟
نعم، يمكن تناولة قبل النوم إذا كانت الجرعة مناسبة وننصح بتناوله بعد وجبة خفيفة لتقليل خطر تهيج المعدة.
كم جرعة يمكنني تناول فولتارين 50 ؟
وفق التوصيات العامة ننصح باخذ من 2 إلى 3 مرات يوميا ونوصي بعدم تجاوز الجرعة إلا تحت إشراف طبي.
كم مرة يجب أن أتناول فولتارين 100؟
تناول حبة واحدة يوميا من فولتارين 100 تعتبر كافية لتخفيف الالام وقد تزيد الجرعة اذا طلب الدكتور ذالك.
كم يستمر مفعول فولتارين ١٠٠؟
يستمر مفعول فولتارين 100 ملجم حوالي 24 ساعة
هل يمكنني تناول حبتين فولتارين 75 ملجم؟
اذا تناولت حبتين يوميا فان الاجمالي سيكون 150 ملجم وهذه الكمية تعتبر مناسبة لبعض الحالات الشديدة ومع ذالك ننصح باستشار الطبيب لتجنب تجاوز الجرعة الموصى بها .
ماذا تعالج حبوب فولتارين؟
لقد ناقشنا بالتفصيل ماذا تعالج في فقرة دواعي استخدام حبوب فولتارين ومن ابرز استخداماتها التالي :
- تخفيف الام والتهابات المفاصل (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل العظمي).
- تقليل آلام الظهر والعضلات.
- تخفيف آلام الدورة الشهرية.
- علاج الألم الناتجة من الإصابات الرياضية والجراحات.
ما هي دواعي استعمال فولتارين 100؟
نظرا لقوة مفعولها فهي فعالة في تخفيف الالام والالتهابات الشديدة مثل :
- التهاب المفاصل المزمن.
- التهاب الفقرات التصلبي.
- آلام العمود الفقري.
- آلام الدورة الشهرية الشديدة.
هل حبوب الفولتارين مضرة؟
هي امنة بشكل عام اذا تم استخدامها وفق الجرعات الموصئ بها ولاكن قد تكون مضرة لبعض الحالات التي تعاني من امراض مثل اضطرابات المعدة (قرحة أو نزيف) او ارتفاع ضغط الدم أو مشكلات قلبية عند الاستخدام طويل الأمد.
ما هي الأعراض الجانبية لأقراص فولتارين؟
تختلف الاعراض من شائعة مثل الغثيان حرقة المعدة، الصداع، أو الإسهال ونادرة مثل حدوث نزيف معدي او ردود فعل تحسسية (طفح جلدي أو صعوبة في التنفس) لقد ناقشناها بالتفصيل في الاعراض الجانبية بامكانك الاطلاع عليها.
من يجب عليه تجنب تناول فولتارين؟
الاشخاص الذين يعانون من :
- حساسية من الديكلوفيناك أو مضادات الالتهاب الأخرى.
- من لديهم تاريخ من قرحة المعدة أو نزيف الجهاز الهضمي.
- الاشخاص الذين لديهم مشاكل في القلب أو ارتفاع ضغط الدم غير منتظم.
- أمراض الكبد أو الكلى المتقدمة.
- الحمل (خاصة في الثلث الأخير).
ما مدى سرعة تأثير حبوب فولتارين؟
يختلف المفعول من نوع لاخر فعلى سبيل المثال يبدأ مفعول حبوب فولتارين 50 في غضون 30-60 دقيقة بعد تناولها وينتهي تاثيرة بعد ساعات اما النوع الاخر حبوب فولتارين 100 تبدى بنفس الوقت للنوع الاول ولاكن تاثيرها ومفعولها يستغرق وقتًا أطول يقدر 24 ساعة
هل حبوب فولتارين لها نفس التاثير للتحاميل ؟
كل من حبوب فولتارين وتحاميل فولتارين لهما نفس المادة الفعالة ولاكن تاثير كل منهما يختلف من شخص لاخر حسب الحالة والعمر والعديد من الاسباب على سبيل المثال قد تسبب الحبوب اثار جانبية اكثر على عكس تحاميل فولتارين التي لها اثار جانبية اقل بامكانك زياره مقال فوائد تحاميل فولتارين لمعرفة دواعي الاستخدام والاثار الجانبية التي قد تسببها.
المصادر
Altman, R., Bosch, B., Brune, K., Patrignani, P. and Young, C. (2015). Advances in NSAID development: evolution of diclofenac products using pharmaceutical technology. Drugs, [online] 75(8), pp.859–77. doi:https://doi.org/10.1007/s40265-015-0392-z.
www.sciencedirect.com. (n.d.). Diclofenac – an overview | ScienceDirect Topics. [online] Available at: https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/diclofenac.
Kołodziejska, J. and Kołodziejczyk, M. (2018). Diclofenac in the treatment of pain in patients with rheumatic diseases. Reumatologia, [online] 56(3), pp.174–183. doi:https://doi.org/10.5114/reum.2018.76816.
P. Riihiluoma, Erkki Wuolijoki and Pulkkinen, M.O. (1981). Treatment of primary dysmenorrhea with diclofenac sodium. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. doi:https://doi.org/10.1016/0028-2243(81)90076-9.
Derry, S., Rabbie, R. and Moore, R.A. (2012). Diclofenac with or without an antiemetic for acute migraine headaches in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. [online] doi:https://doi.org/10.1002/14651858.cd008783.pub2.
Yin, F., Ma, J., Xiao, H., Ao, R., Zhang, F., Li, W., Wang, W., Zeng, P., Lu, T., Frédérique Bariguian Revel, Mako Araga, Patel, S., Moreira, S., Zhang, J. and Zhang, W. (2022). Randomized, double-blind, noninferiority study of diclofenac diethylamine 2.32% gel applied twice daily versus diclofenac diethylamine 1.16% gel applied four times daily in patients with acute ankle sprain. 23(1). doi:https://doi.org/10.1186/s12891-022-06077-z.
Schmidt, M., Sørensen, H.T. and Pedersen, L. (2018). Diclofenac use and cardiovascular risks: series of nationwide cohort studies. BMJ, [online] p.k3426. doi:https://doi.org/10.1136/bmj.k3426.
المراجعة
تمت مراجعة المقال من قبل اتحاد الطبيب .
