استخدام الاسبرين للحامل
هل استخدام الاسبرين للحامل امن ؟ ومتى ينصح باستخدامه؟ وما هي فوائده ومخاطره على الام والجنين؟ ومتئ يجب التوقف عن استخدامة ؟ تابعي هذا الدليل المدعم بالابحاث والدراسات الطبية لمعرفة الاجابة على هذه الاسئلة ومعرفة تاثير الاسبرين على صحتك وصحة طفلك لحمل صحي امن.
- تاريخ النشر
- تم مراجعتة
- 2025-02-17
- الاسبرين للحامل
عادتا ما يتجنب الاطباء صرف الاسبرين للحوامل لما يسبب من مضاعفات للام والجنين ومع ذالك هناك حالات قد يقوم الطبيب بالتوصية باستخدامة اثناء الحمل اليكي شرح تفصيلي للاستخدامات خلال مراحل لحمل الثلاث :
الاسبرين للحامل في الشهور الاولى
في مراحل الحمل الاولى قد يقوم الطبيب بصرف الاسبرين للحوامل للوقاية من تسمم الحمل للنساء المعرضات للاصابة بتسمم الحمل خاصة النساء التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم او النساء المريضات بالسكري او التي تعاني من امراض الكلى فاستخدام الاسبرين لهذه الحالات يحسن من تدفق الدم الى المشيمة ومنع حدوث اجهاض.
وقد تم اثبات استخدام الاسبرين بجرعات منخفضة في الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل من خلال العديد من الدراسات فالابحاث التي نشرتها pubmed central 1 pubmed central Aspirin Prophylaxis During Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis افادت ان استخدام الاسبرين للحامل في الاسابيع الاولى من الحمل من الاسبوع 16 يقلل من احتمالية الاصابة بتسمم الحمل كما اظهرت تقارير الدراسة انة يساهم في تقليل خطرالولادة المبكرة ودعم نمو الجنين داخل الرحم دون التعرض لمخاطر النزيف .
كما ان الدراسات تشيرر ان تناول الاسبرين في مراحل الحمل الاولى يساعد النساء المصابات بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد (APS) من منع فقدان الحمل ومنع خطر الإجهاض المتكرر بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد (Antiphospholipid Syndrome) وتوكد مراكز الابحاث في الخصوبة والعقم 2 Fertility and Sterility Low-dose aspirin is effective for treatment of recurrent miscarriage in patients with decreased coagulation factor XII إن تناول الأسبرين بجرعات منخفضة لا يمنع الاجهاض الناجم عن الاجسام المضادة للفوسفوليبيد فقط بل يساعد ايضا على تقليل خطر الاجهاض للنساء التي تتعرض للاجهاض المتكرر خلال الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل .
وعلى الرغم من ان الدراسات لم تثبت اضرار كبيرة من استخدام الاسبرين للحامل خلال مراحل الحمل الاولى الا اني لا اوصي باستخدامة الا تحت اشراف طبي فالاسبرين يزيد من احتمالية النزيف للنساء التي تعاني من اضطرابات النزيف مثل النزيف المعوي أو مرض القرحة ويجب البدى بجرعة منخفضة من الأسبرين مثل اسبرين 81 .
الاسبرين للحامل في الثلث الثاني
ايضا قد يقوم الطبيب بتوصية الحوامل بالاستمرار في تناول الاسبرين في الثالث الثاني من الحمل للوقاية من تسمم الحمل والمخاطر المحتملة التي قد تتعرض لها الحوامل فالاسبرين منخفض الجرعة لا يزال امنا في مراحل الحمل الثانية.
فالابحاث التي نشرها فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة الأمريكية 3 United States Preventive Services Task Force Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication افاد ان استخدام الاسبرين بعد الاسبوع 12 كدوء وقائي للنساء المعرضات لتسمم الحمل يقلل من احتمالية التعرض لتسمم الحمل كما افادت الابحاث ان استخدام الاسبرين في الثالث الثاني من الحمل يحسن من تدفق الدم الى المشيمة ويقلل من مخاطر نمو الجنين.
بالاضافة الى ذالك تنصح الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء 4 The American College of Obstetricians and Gynecologists Low-Dose Aspirin Use for the Prevention of Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality باستخدام الاسبرين للحامل بجرعات قليلة ما بين الاسبوع 12 و28 للوقاية من تسمم الحمل للنساء المعرضات بخطر الاصابة ومع ذالك فانا لا انصح باستخدامة مباشرتا بعد الاسبوع الـ 12 لعلاج الحالات التي تعاني من تسمم الحمل الا اذا طلب الطبيب ذالك.
فالابحاث تشير ان استخدام الاسبرين للحامل في الثالث الثاني من الحمل قد يسبب التهاب في المعدة ويزيد من خطر الإصابة بالقرحة وارتفاع ضغط الدم خاصة النساء التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم لذالك انصح بمراقبة الحالة والتواصل المستمر مع الطبيب لمنع حدوث اي مضاعفات من استخدام الاسبرين.
الاسبرين للحامل في الثلث الثالث
في الثلث الاخير من الحمل عادة ما يمنع الطبيب استخدام الاسبرين للحوامل الا في حال كانت الفوائد تفوق المخاطر مثل الحالات التي تعاني من تسمم الحمل الشديد او اضطرابات التخثر لما يسبب من مخاطر عالية على الام والجنين وحدوث نزيف اثناء الولادة.
ومع ذالك هناك ابحاث ودراسات دقيقة اجرتها الجمعية الطبية الأمريكية 5 American Medical Association Aspirin Discontinuation at 24 to 28 Weeks’ Gestation in Pregnancies at High Risk of Preterm Preeclampsia اكتشفت الوقت المثالي للتوقف عن استخدام الاسبرين للحوامل المعرضة لخطر الإصابة بتسمم الحمل المبكر وكانت نتائج هذه الدراسة انه بامكان الحوامل استخدام الاسبرين الى الاسبوع الـ 36 فالابحاث التي اجرتها على النساء الحوامل المعرضات لتسمم الحمل كانت نتائجها ايجابية خلال هذه الفترة ولم تزيد من احتمالية حدوث تسمم الحمل.
الى جانب المخاطر التي يمكن ان يسببها الاسبرين للحامل في الاشهر الاولى من الحمل فاستخدامة في هذه الفترة قد يزيد من احتمالات النزيف اثناء المخاض والولادة مما يؤثر على كل من الأم والطفل في الاشهر الاخيرة من الحمل بالاضافة الى ذالك قد يسبب في اغلاق القناة الشريانية للجنين بشكل مبكر مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وتشوهات في القلب والكلى للجنين.
- حبوب الاسبرين للحامل
الحبوب الموصئ بها للحوامل هي الحبوب التي تحتوي على تركيز قليل من المادة الفعالة حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) وعادة ما تكون الانواع التي يصفها الطبيب للحوامل هي :
- كيفية استخدام الاسبرين للحامل
من اهم العوامل للوقاية من تسمم الحمل والمضاعفات المرتبطة بالحمل والجنين مثل النزيف هو استخدام الاسبرين بالطريقة الصحيحة وبالجرعات الموصئ بها اليكي طريقة الاستخدام والجرعة الموصئ بها وفق ما افادت به المراكز الصحية الموثوقة :
جرعة الاسبرين للحامل
الجرعة الموصئ بها هي استخدام قرص واحد من الاسبرين ويجب تناولها مباشرتنا مع الماء وتجنب سحقها في الفم او مضغها وانصح بتناولها في وقت محدد يوميا للحفاظ على مستويات ثابتة في مجرى الدم.
افضل وقت لتناول الاسبرين للحامل
تشير الدراسات ان تناول الاسبرين قبل النوم قد يكون أكثر فعالية في تقليل خطر الإصابة بتسمم الحمل مقارنة باستخدامه في الصباح لما يساعد على تدفق الدم والدورة الدموية بشكل افضل من الصباح الذي يكون فية ضغط الدم مرتفع مما يسبب في اتفاع ضغط الدم.
متى تترك الحامل الاسبرين ؟
كما وضحنا سابقا في الدراسة التي اجرتها الجمعية الطبية الأمريكية ان الوقت المثالي للتوقف عن الاسبرين للحامل هو في الاسبوع 36 من الحمل ولاكني لا انصح بالتوقف عن استخدامة الا اذا طلب الطبيب ذالك لان هناك حالات خاصة مثل النساء المصابات باضطرابات التخثر يحتاجين إلى الاستمرار في تناول الأسبرين لفترة أطول لذالك اتبعي توصيات الطبيب.
- اسئلة حول الاسبرين للحامل :
هل يعطى الاسبرين للحامل ؟
نعم يمكن إعطاء الاسبرين للحوامل للوقاية من تسمم الحمل والحد من مخاطر الإجهاض المتكرر ولكني اوصي باستخدامة تحت اشراف طبي .
متى تؤخذ حبوب الاسبرين للحامل؟
يختلف حسب الحالة وشدتها فعادتا ما يقوم الاطباء بصرف الاسبرين من الاسبوع الاول من الحمل وفي حالات .
لماذا يعطي الأسبرين للحامل في الأشهر الأولى؟
اذا طلب منك الطبيب استخدام الاسبرين في بداية الحمل فذالك قد يكون بسبب انك تعاني من :
- الإجهاض المتكرر
- تسمم الحمل المبكر
- او عندك ضعف في تدفق الدم إلى المشيمة فاستخدامة يساعد في تحسين وصول الأكسجين والمغذيات للجنين.
ما هي فوائد الأسبرين للحمل؟
هو مفيد لحالات خاصة فقط مثل الحوامل التي تعاني من تسمم الحمل لتقليل خطر تسمم الحمل والوقاية من الإجهاض المتكرر وتقليل خطر الولادة المبكرة لدى بعض النساء المعرضات للخطرلذالك يجب تجنبة بشكل قطعي اذا لا تعاني من اي مشاكل في الحمل.
هل الأسبرين يساعد على تثبيت الحمل؟
ليس هناك ابحاث كافية تاكد ان استخدام الاسبرين للحامل يمكن ان يساعد على تثبيت الحمل خاصة عند النساء اللواتي يعانين من مشاكل تخثر الدم مثل متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد ولاكن هناك دراسات تفيد انه قد يساعد على تثبيت الحمل لبعض الحالات .
هل يستخدم الاسبرين قبل الحمل ؟
اذا انتي تعانين من الاجهاض المتكرر او اضطرابات في تخثر الدم وطلب الطبيب منك استخدامة من قبل الحمل فاتبعي توجيهاتة فهو يساعد على تحسين تدفق الدم الى الرحم وزيادة فرص الحمل.
ما هي انواع الاسبرين للحامل ؟
كما وضحت الانواع التي عادة ما يقوم الطبيب بصرفها هي أسبرين الاطفال (Baby Aspirin) بجرعة 81 او اسبرين 81 او اسبرين 100.
ما هو أفضل وقت لتناول الأسبرين للحامل؟
كما اشرت في كيفية الاستخدام فالوقت المناسب لتناول الاسبرين للحامل هو اليل لما يساعد على استقرار ضغط الدم ومنع تقلبات ضغط الدم.
كم حبة اسبرين في اليوم للحامل؟
حبة واحدة فقط.
ما هي أضرار تناول حبتين من الأسبرين للحامل؟
تناول جرعة زائدة من الاسبرين يزيد من خطرالاصابة بجميع المخاطر التي تكلمت عنها مثل النزيف أثناء الحمل وتخثر الدم لدى الأم والجنين والتشوهات الخلقية على الكلى والقلب للجنين لذالك يجب تجنب استخدام الجرعات العالية الا اذا طلب الطبيب فقط.
متى الحامل تترك الأسبرين؟
يجب ان تترك الحامل استخدام الاسبرين عندما يطلب منها الطبيب ذالك والذي عادة ما يكون في الاسبوع 36 للحالات التي تعاني من مخاطر عالية بالاصابة بتسمم الحمل .
هل الاسبرين يساعد على الحمل بتوأم ؟
لا.
هل الاسبرين مضر للحامل ؟
اذا تم استخدامة وفق ارشادات الطبيب لن يكون مضر فالاضرار التي يسببها الاسبرين عادة ما تاتي من استخدامة بجرعات عالية.
ما اضرار الاسبرين على الجنين ؟
اذا تم استخدامة بجرعات عالية او لفترات طويلة قد يسبب الاسبرين للجنين :
- مشاكل في القلب أو الكلى .
- إغلاق مبكر للقناة الشريانية
- تشوهات خلقية بسبب تاثيرة على نمو الجنين
هل الأسبرين يوقف نبض الجنين؟
لا يوثر تناول الاسبرين للحامل بشكل مباشر على قلب الجنين ولاكن الاستخدام الغير الصحيح قد يسبب مشاكل صحية خطيرة على الجنين.
هل الأسبرين يسبب نزيف للحامل في الشهر الأول ؟
لا يسبب نزيف للحوامل الئ لحالات نادرة تعاني من مشاكل في تخثر الدم او النزيف .
هل الأسبرين يزيد ماء الجنين؟
لا يزيد ماء الجنين او ما يسمئ بالسائل الأمنيوسي ولاكنة يحسن من تدفق الدم الى المشيمة لوصول الاكسجين والمغذيات لتحسين نمو الجنين.
هل الأسبرين يرفع الضغط للحامل؟
لا بالعكس فهو يقلل من ضغط الدم ولذالك يستخدم لتقليل ضغط الدم للحوامل المعرضة بخطر الاصابة بتسمم الحمل.
هل يتعارض حمض الفوليك مع الأسبرين؟
لا يتعارضان وانصح بتناول الاثنين معا لان الجمع بينهما يقلل من خطر الاصابة بتسمم الحمل ويحسن من صحة الحمل.
المصادر
Choi, Y.J. and Shin, S. (2021). Aspirin Prophylaxis During Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis. American Journal of Preventive Medicine, [online] 61(1), pp.e31–e45. doi:https://doi.org/10.1016/j.amepre.2021.01.032.
Fertility and Sterility :”https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(01)01819-2/fulltext”.
www.uspreventiveservicestaskforce.org. (2021). Recommendation: Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication | United States Preventive Services Taskforce. [online] Available at: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/low-dose-aspirin-use-for-the-prevention-of-morbidity-and-mortality-from-preeclampsia-preventive-medication.
ACOG (2021). Low-Dose Aspirin Use for the Prevention of Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality. [online] www.acog.org. Available at: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2021/12/low-dose-aspirin-use-for-the-prevention-of-preeclampsia-and-related-morbidity-and-mortality.
Mendoza, M., Bonacina, E., Garcia-Manau, P., López, M., Caamiña, S., Vives, À., Lopez-Quesada, E., Ricart, M., Maroto, A., de Mingo, L., Pintado, E., Ferrer-Costa, R., Martin, L., Rodríguez-Zurita, A., Garcia, E., Pallarols, M., Vidal-Sagnier, L., Teixidor, M., Orizales-Lago, C. and Pérez-Gomez, A. (2023). Aspirin Discontinuation at 24 to 28 Weeks’ Gestation in Pregnancies at High Risk of Preterm Preeclampsia. JAMA, 329(7), p.542. doi:https://doi.org/10.1001/jama.2023.0691.
المراجعة
تمت مراجعة المقال من قبل اتحاد الطبيب .
